索 引 號: | 主題分類: | 衛(wèi)生和計劃生育 | |||
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發(fā)布機構(gòu): | 大埔縣人民政府辦公室 | 成文日期: | 2022-07-09 | ||
名 稱: | 大埔縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)大埔縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃的通知 | 發(fā)布日期: | 2022-08-30 | ||
文 號: | 埔府辦〔2022〕15號 |
埔府辦〔2022〕15號
各鎮(zhèn)人民政府,豐溪林場,縣直和省、市駐埔各單位:
《大埔縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》已經(jīng)2022年6月21日縣政府常務(wù)會議和6月28日縣委常委會議審議通過,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合實際,認(rèn)真組織實施。實施過程中遇到的問題,請徑向縣衛(wèi)生健康局反映。
大埔縣人民政府辦公室
2022年7月9日
大埔縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃
目 錄
第一章 規(guī)劃背景
第一節(jié) 基礎(chǔ)現(xiàn)狀
第二節(jié) 形勢與挑戰(zhàn)
第二章 總體要求
第一節(jié) 指導(dǎo)思想
第二節(jié) 基本原則
第三節(jié) 發(fā)展目標(biāo)
第三章 全面提高公共衛(wèi)生防護水平
第一節(jié) 加快疾控體系建設(shè)進程
第二節(jié) 加強衛(wèi)生應(yīng)急體系和能力建設(shè)
第三節(jié) 健全重大疫情救治體系
第四節(jié) 深化醫(yī)療和疾控機構(gòu)協(xié)作機制
第四章 創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)格局
第一節(jié) 支持高水平醫(yī)院建設(shè)
第二節(jié) 提升縣級醫(yī)療服務(wù)能力
第三節(jié) 發(fā)揮縣級醫(yī)院縣域引領(lǐng)作用
第四節(jié) 夯實基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
第五節(jié) 優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)流程
第五章 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
第一節(jié) 建立完善分級診療制度
第二節(jié) 推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
第三節(jié) 完善醫(yī)療保障體系
第四節(jié) 完善藥品供應(yīng)保障制度
第五節(jié) 強化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管
第六章 完善重點疾病預(yù)防控制機制
第一節(jié) 強化突發(fā)急性傳染病防控
第二節(jié) 加強重大傳染病防控
第三節(jié) 實施慢性病綜合防控
第四節(jié) 健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系
第五節(jié) 強化免疫規(guī)劃工作
第六節(jié) 鞏固重點寄生蟲病、地方病防治成果
第七章 科學(xué)干預(yù)居民主要健康問題
第一節(jié) 推進健康大埔行動
第二節(jié) 加強健康促進與教育
第三節(jié) 深入開展愛國衛(wèi)生運動
第四節(jié) 強化食品安全和營養(yǎng)健康
第五節(jié) 完善全民健身公共服務(wù)體系
第六節(jié) 加強傷害預(yù)防和干預(yù)
第七節(jié) 推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)
第八章 加強全生命周期健康管理
第一節(jié) 完善生育服務(wù)體系
第二節(jié) 拓展嬰幼兒照護服務(wù)體系
第三節(jié) 促進婦女兒童健康
第四節(jié) 加強職業(yè)健康保護
第五節(jié) 促進老年人健康
第六節(jié) 促進殘疾人健康
第九章 加快中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
第一節(jié) 創(chuàng)建國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)
第二節(jié) 構(gòu)建中醫(yī)藥服務(wù)體系
第三節(jié) 促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
第四節(jié) 提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力
第十章 大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)
第一節(jié) 大力發(fā)展社會辦醫(yī)
第二節(jié) 深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展
第三節(jié) 大力推進健康服務(wù)跨界融合
第十一章 構(gòu)建全民健康保障體系
第一節(jié) 加強衛(wèi)生健康人才隊伍建設(shè)
第二節(jié) 加快衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新
第三節(jié) 促進數(shù)字衛(wèi)生健康發(fā)展
第四節(jié) 依托對口幫扶促進健康服務(wù)
第五節(jié) 加強衛(wèi)生健康法治建設(shè)
第十二章 保障措施
第一節(jié) 強化政府職能,深化衛(wèi)生改革
第二節(jié) 加大政府投入,拓寬籌資渠道
第三節(jié) 強化部門協(xié)調(diào),形成推進合力
第四節(jié) 完善監(jiān)管體制,強化衛(wèi)生管理
第五節(jié) 突出工作重點,穩(wěn)步有序推進
第六節(jié) 提高人才素質(zhì),保障梯隊建設(shè)
第七節(jié) 優(yōu)化法制環(huán)境,營造良好氛圍
第八節(jié) 注重行風(fēng)建設(shè),創(chuàng)建和諧服務(wù)
附件:大埔縣“十四五”期間衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展重點項目表
根據(jù)《“健康廣東2030”規(guī)劃》《“健康梅州2030”規(guī)劃》《“健康大埔2030”規(guī)劃》《大埔縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二○三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》要求,結(jié)合大埔實際,制定本規(guī)劃,規(guī)劃期限為2021至2025年,遠(yuǎn)期展望至2035年。
第一章 規(guī)劃背景
第一節(jié) 基礎(chǔ)現(xiàn)狀
“十三五”期間,全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,以健康大埔建設(shè)為引領(lǐng),圍繞“強基層、建高地、促醫(yī)改、保健康”工作思路,縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)以及鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全面完善,居民健康水平明顯提升。醫(yī)療衛(wèi)生體系經(jīng)受住了新冠肺炎疫情重大考驗。全縣孕產(chǎn)婦死亡率5.48/10萬,低于全省平均水平;嬰兒死亡率2.926‰,穩(wěn)定在較低水平;人民健康水平穩(wěn)步提升,全縣居民人均預(yù)期壽命從78.86歲提高到79.55歲,比全國預(yù)期壽命高2.25歲,成為全市第二個“世界長壽之鄉(xiāng)”,健康長壽事業(yè)蒸蒸日上,為全縣決戰(zhàn)決勝全面建成小康社會、開啟社會主義現(xiàn)代化建設(shè)新征程打下堅實健康基礎(chǔ)。
——把人民生命安全放在首位,抗擊新冠肺炎疫情取得重大戰(zhàn)略成果。2020年春節(jié)前夕,面對突如其來的新冠肺炎疫情,在縣委、縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)堅持人民至上、生命至上,第一時間站到最前面,頂住多重壓力,化解兩難局面,經(jīng)受了大考檢驗,交出了滿意答卷。1例確診病例已治愈出院,實現(xiàn)“無死亡病例、無醫(yī)務(wù)人員感染、無社區(qū)感染”“三無”目標(biāo),為全縣實現(xiàn)“雙統(tǒng)籌”“雙勝利”作出重要貢獻。全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)全力抗擊新冠疫情,得到市委、市政府及疫情指揮部多次贊揚和肯定,全縣1人獲省表彰,106個單位及個人獲市表彰。一是構(gòu)建強大組織,展現(xiàn)非凡擔(dān)當(dāng)。成立防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,及時啟動應(yīng)急預(yù)案,第一時間部署行動。充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,抽調(diào)精干力量,充實到指揮部負(fù)責(zé)疫情防控和醫(yī)療救治工作,全縣“戰(zhàn)疫”全面鋪開。疫情關(guān)鍵時期,全縣衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工開啟“24小時在線模式”,舍小家、顧大家,連續(xù)戰(zhàn)斗,展現(xiàn)出非凡的擔(dān)當(dāng)和力量。二是“應(yīng)對”快速精準(zhǔn),“作戰(zhàn)”高壓高效。依托靈敏高效的監(jiān)測體系,推動全縣交通卡口、重點場所、重點人群和后期常態(tài)化“人、物”同防,第一時間啟動應(yīng)急預(yù)案,采取最堅決最果斷最嚴(yán)格的措施,發(fā)揮高質(zhì)量流行病學(xué)調(diào)查、大數(shù)據(jù)精準(zhǔn)分析、大規(guī)模核酸檢測的作用,堅決做到“應(yīng)檢盡檢、愿檢盡檢、應(yīng)篩盡篩、應(yīng)隔盡隔”,及時有效將疫情控制在最小范圍。因時因勢調(diào)整防控策略,迅速抽調(diào)成立縣級專家組,指導(dǎo)鞏固措施,及時有效控制疫情。三是做足萬全準(zhǔn)備,鞏固抗疫成果。發(fā)熱門診防線堅決筑牢,1家發(fā)熱門診、16間發(fā)熱診室規(guī)范化建設(shè)全部完成。核酸檢測能力顯著提升,全縣具備檢測能力醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有3家,單日最大檢測量提至3000人份。各類隊伍培訓(xùn)準(zhǔn)備到位,醫(yī)務(wù)、檢驗人員培訓(xùn)實現(xiàn)全覆蓋,隨時可集結(jié)出發(fā)的機動檢測與采樣隊伍分批待命,多專業(yè)防控專家隊組建成立,現(xiàn)場流調(diào)人員常規(guī)保障。防護物資儲備更加充實,公立醫(yī)院、疾控中心主要醫(yī)用防護物資儲備均超過單日最大消耗量30天以上。隔離場所管理更加規(guī)范,多病共防措施積極落實,多種傳染病疫情疊加風(fēng)險堅決遏制。
——加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),分級診療制度基本建立。先后貫徹實施強基創(chuàng)優(yōu)三年行動和加強基層服務(wù)能力建設(shè)攻堅行動,重點項目建設(shè)共計28個,建設(shè)總資金達16.7億元,爭取省以上補助資金共3.05億元,縣級共投入13.65億元,投入巨大前所未有?!败浻布媸碧嵘鶎臃?wù)水平。硬件方面,6個市級重點項目建成,2個市級項目基本建成,5個縣級重點項目建成,14個鎮(zhèn)衛(wèi)生院、232個村衛(wèi)生站完成標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件顯著改善。軟件方面,全面推行“一類財政供給、二類績效管理”,落實“兩個允許”,打破績效工資“天花板”,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員崗位津貼和村衛(wèi)生站醫(yī)生補貼,落實按核定編制數(shù)給予基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)事業(yè)費補助,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員待遇水平。加大全科醫(yī)生培訓(xùn)力度,持續(xù)擴大訂單定向農(nóng)村大學(xué)生培養(yǎng)規(guī)模。實施緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè),分級診療秩序基本形成。
——推動三醫(yī)聯(lián)動,深化醫(yī)改整體性系統(tǒng)性協(xié)同性進一步增強。公立醫(yī)院改革成效明顯,堅持以醫(yī)藥供給側(cè)改革為引領(lǐng),扎實推進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動,實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、供給能力、服務(wù)效率“三提升”,群眾獲得感“一增強”,醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾、貼近社會。分級診療制度建設(shè)成效明顯,通過先后開展縣級醫(yī)聯(lián)體試點改革、大醫(yī)院結(jié)對幫扶、高端人才下沉執(zhí)業(yè)等有效手段,推動醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體從縱向到橫向全面鋪開,各級各類醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)橫到邊、縱到底全面聯(lián)通,建成縣域醫(yī)共體2個,“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”機制基本建立。全縣醫(yī)改變化大,群眾實惠多,藥品耗材加成取消,醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整,醫(yī)保支付、補償機制優(yōu)化,打破了“以藥養(yǎng)醫(yī)”、“以耗養(yǎng)醫(yī)”格局,公立醫(yī)院醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化,群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)有效減輕。
——完善重大疾病聯(lián)防聯(lián)控機制,公共衛(wèi)生安全“大堤”進一步筑牢。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目全面落實,人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助標(biāo)準(zhǔn)提至74元,均等化水平進一步提升。突出“應(yīng)急”兩字,抓緊、抓實、抓牢公共衛(wèi)生、疾病防控工作,全縣衛(wèi)生應(yīng)急能力全面加強。120急救、疾病應(yīng)急救助等應(yīng)急機制基本完善,縣級突發(fā)急性傳染病類衛(wèi)生應(yīng)急隊伍高效建立。獲得“2020年度廣東省嚴(yán)重精神障礙管理治療工作先進縣”稱號,重度精神病等重點人群健康有效保障。全縣連續(xù)多年未發(fā)生重大傳染病暴發(fā)疫情,未發(fā)生登革熱本地病例。肺結(jié)核、乙肝等傳染病發(fā)病率總體平穩(wěn)。科學(xué)快速應(yīng)對H7N9、新冠肺炎等突發(fā)疫情。愛國衛(wèi)生運動持續(xù)開展,衛(wèi)生整治長效機制全面建立。截至2021年底,全縣廣東省衛(wèi)生村創(chuàng)建實現(xiàn)全覆蓋。共創(chuàng)建廣東省衛(wèi)生縣城1個(大埔縣城)、廣東省衛(wèi)生鎮(zhèn)9個(湖寮鎮(zhèn)、百侯鎮(zhèn)、西河鎮(zhèn)、青溪鎮(zhèn)、大麻鎮(zhèn)、三河鎮(zhèn)、銀江鎮(zhèn)、光德鎮(zhèn)、桃源鎮(zhèn)),城鄉(xiāng)衛(wèi)生環(huán)境全面改善。
——推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,中醫(yī)藥事業(yè)走向高質(zhì)量發(fā)展。貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要論述,按照省委李希書記來梅調(diào)研提出“產(chǎn)業(yè)+基地,發(fā)動企業(yè)、農(nóng)民參與,發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)”的要求,著眼提升全民健康素質(zhì),加快中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,扎實推進國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)創(chuàng)建。
——全面實施健康大埔行動,居民健康素養(yǎng)進一步提升。結(jié)合新冠肺炎疫情防控,推進健康融入所有政策,強化健康知識宣傳普及,提高全人群居民健康素養(yǎng)。全面兩孩政策平穩(wěn)實施,生育政策調(diào)整成效積極,計劃生育服務(wù)管理實現(xiàn)重大轉(zhuǎn)變。深入推進愛國衛(wèi)生運動,推動從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會健康管理轉(zhuǎn)變?;竟残l(wèi)生服務(wù)補助標(biāo)準(zhǔn)提高到74元/人,一老一小、婦幼健康、職業(yè)健康工作等取得新成效,關(guān)注健康、追求健康的社會氛圍初步形成。挖掘嶺南傳統(tǒng)中醫(yī)藥現(xiàn)代價值,積極融入粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地建設(shè),推動嶺南中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新。
第二節(jié) 形勢與挑戰(zhàn)
“十四五”時期是我國全面建成小康社會、實現(xiàn)第一個百年奮斗目標(biāo)之后,乘勢而上開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程、向第二個百年奮斗目標(biāo)進軍的第一個五年,也是我縣大力推進衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展、打造健康大埔的重要機遇期和改革攻堅期?!笆奈濉睍r期,我縣發(fā)展的外部環(huán)境和自身條件都發(fā)生了復(fù)雜而深刻的重大變化,將進入具有新的歷史特點的重要戰(zhàn)略機遇期,特別是由于新冠肺炎疫情影響,衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展將會面臨著更多的不確定性和挑戰(zhàn)。進入新發(fā)展時期,“兩個大局”深度聯(lián)動構(gòu)成衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展環(huán)境的主基調(diào);經(jīng)濟社會持續(xù)快速發(fā)展,為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供了有力支撐;城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化對健康服務(wù)供給提出了新需求;全省進一步深化“1+1+9”工作部署,全力推進粵港澳大灣區(qū)和深圳先行示范區(qū)建設(shè),高質(zhì)量加快構(gòu)建“一核一帶一區(qū)”區(qū)域發(fā)展格局,對我縣衛(wèi)生健康資源配置提出了新要求;國家、省級不斷加大對老區(qū)蘇區(qū)振興發(fā)展扶持力度,推進健康中國建設(shè),為我縣衛(wèi)生健康事業(yè)持續(xù)發(fā)展提供了新動力。同時,云計算、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)等信息化技術(shù)的快速發(fā)展,為優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)流程、提高服務(wù)效率提供了條件,也為推動我縣衛(wèi)生健康服務(wù)模式和管理模式的深刻轉(zhuǎn)變帶來了新機遇。
“十四五”時期,我縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展仍面臨不少困難和挑戰(zhàn),發(fā)展方式粗放,創(chuàng)新能力不強,公益性彰顯不足,一些深層次體制機制矛盾尚未完全破解;資源配置結(jié)構(gòu)依然不合理,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源供給與需求的矛盾還比較突出,特別是縣域醫(yī)療服務(wù)能力整體偏弱;公共衛(wèi)生體系建設(shè)還有一些短板弱項,新冠肺炎等新發(fā)突發(fā)傳染病疫情風(fēng)險長期存在,艾滋病、結(jié)核病、性病等重大傳染病防控形勢依然嚴(yán)峻;應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件與重大健康風(fēng)險挑戰(zhàn)的能力仍不夠強,醫(yī)防融合協(xié)同發(fā)展還需要探索新路徑新機制;高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤等慢性非傳染性疾病已成為主要的健康問題,不良生活習(xí)慣成為影響健康的重要因素,職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境安全、食品安全等多種影響健康因素相互交織,給人民群眾健康帶來嚴(yán)重威脅,全方位全周期保障人民健康的體制機制還有待健全;人口老齡化加速,醫(yī)療衛(wèi)生資源供需矛盾更加突出。隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革步入攻堅階段,一些深層次矛盾問題日益凸顯。
第二章 總體要求
第一節(jié) 指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,深入貫徹習(xí)近平總書記重要講話和重要指示批示精神,深入貫徹新時期衛(wèi)生健康工作方針,從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變,高質(zhì)量推進健康大埔建設(shè),鞏固“頂天立地”醫(yī)療衛(wèi)生大格局,加快構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,構(gòu)建強大的公共衛(wèi)生體系,完善大埔特色衛(wèi)生健康制度體系,持續(xù)提升城鄉(xiāng)居民健康水平,為大埔實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展打下更加堅實的健康基礎(chǔ)。
第二節(jié) 基本原則
以人為本、健康優(yōu)先。把維護人民群眾健康權(quán)益放在首位,以解決人民群眾主要健康問題、滿足健康需求為導(dǎo)向,深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,將基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,進一步提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性,大力推動城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生基本公共服務(wù)均等化,努力提高人民群眾健康水平,使全縣人民更多、更公平地共享衛(wèi)生健康發(fā)展成果。
科學(xué)發(fā)展、創(chuàng)新驅(qū)動。全力推進衛(wèi)生與健康領(lǐng)域理論創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新。統(tǒng)籌推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、藥品供應(yīng)、公共衛(wèi)生、監(jiān)管體制綜合改革,進一步凝聚改革合力,推動醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療“三醫(yī)”聯(lián)動,提升群眾健康保障水平。推動醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)創(chuàng)新戰(zhàn)略,創(chuàng)新服務(wù)模式,改善服務(wù)績效,更加注重預(yù)防為主和風(fēng)險防范,更加注重提高質(zhì)量和促進均衡,更加注重資源下沉和系統(tǒng)協(xié)作,進一步增強人民群眾改革獲得感。
對標(biāo)最優(yōu)、分類指導(dǎo)。圍繞廣東“努力在全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程中走在全國前列、創(chuàng)造新的輝煌”的總定位總目標(biāo),充分借助粵港澳大灣區(qū)、中國特色社會主義先行示范區(qū)輻射帶動作用,立足提供更高水平更高質(zhì)量的健康服務(wù),全面實施精準(zhǔn)防治策略,加強重大疾病防控救治,打造具有大埔特色的健康服務(wù)品牌,不斷滿足群眾對高品質(zhì)健康生活的期盼。建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,推動跨區(qū)域范圍內(nèi)衛(wèi)生健康資源共享,推進衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
政府主導(dǎo)、社會參與。科學(xué)界定政府和市場邊界,正確處理政府和市場關(guān)系。落實政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域中的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理和監(jiān)督責(zé)任,堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性。增強非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域市場活力,積極發(fā)揮市場機制作用,增加醫(yī)療衛(wèi)生資源供給、優(yōu)化結(jié)構(gòu),鼓勵社會力量辦醫(yī),提供多層次醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。堅持將健康融入所有政策的理念,動員全社會力量共同維護群眾健康。
堅持底線、防范風(fēng)險。主動做好防范化解衛(wèi)生健康領(lǐng)域重大風(fēng)險的準(zhǔn)備,完善重大疫情防控體制機制,改革和強化疾病預(yù)防控制體系,加強公共衛(wèi)生防控救治能力,建立和健全風(fēng)險防控配套措施,有力應(yīng)對和化解公共衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險,不斷筑牢院感防控“底線”、醫(yī)療安全“紅線”、生物安全“防線”,積極應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn),筑牢全縣公共衛(wèi)生安全屏障。
第三節(jié) 發(fā)展目標(biāo)
到2025年,健康大埔建設(shè)取得顯著成效,基本醫(yī)療衛(wèi)生制度進一步完善、定型,優(yōu)質(zhì)高效整合型衛(wèi)生健康服務(wù)體系進一步完善,人均預(yù)期壽命保持國內(nèi)先進水平,居民主要健康指標(biāo)達到中高收入國家平均水平。
——居民健康水平和健康素養(yǎng)進一步提升。到2025年,人均預(yù)期壽命在2020年基礎(chǔ)上提高0.4歲。高血壓規(guī)范管理率提高至70%,全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高至27%,健康生活方式加快推廣,青少年新發(fā)近視率明顯下降。心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制,惡性腫瘤五年生存率提高到50%。重點傳染病、嚴(yán)重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控,適齡婦女宮頸癌、乳腺癌人群篩查率逐年提高,2025年達到50%以上。致殘和死亡風(fēng)險逐步降低,65-74歲老年人失能發(fā)生率下降至15%,重點人群健康狀況顯著改善。
——整合型醫(yī)療服務(wù)體系進一步優(yōu)化。全面建成體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作、運行高效的整合型優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,筑牢“頂天立地”醫(yī)療衛(wèi)生大格局。推進中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè),爭創(chuàng)全國基層中醫(yī)藥工作先進單位。力爭打造1至2個優(yōu)勢明顯、綜合競爭力強的省級醫(yī)學(xué)重點學(xué)科。創(chuàng)新衛(wèi)生健康服務(wù)供給模式,全縣人民群眾就近享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)等健康服務(wù)。
——公共衛(wèi)生服務(wù)體系進一步優(yōu)質(zhì)均衡。疾病預(yù)防控制體系明顯改善,應(yīng)對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力和水平不斷提升。影響健康的危險因素得到積極治理,消除一批重大疾病?!搬t(yī)衛(wèi)融合”、“教衛(wèi)融合”與“醫(yī)養(yǎng)融合”等改革舉措進一步發(fā)揮戰(zhàn)斗力。做好居民全生命周期健康管理。出生缺陷篩查、兒童健康管理、學(xué)校衛(wèi)生、心理健康、康復(fù)、醫(yī)養(yǎng)融合、臨終關(guān)懷。加強康復(fù)、老年病、長期護理、慢性病管理、安寧療護等接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。完善計劃生育服務(wù)管理。推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。
——健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革進一步深化。大數(shù)據(jù)、人工智能等科技手段在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的應(yīng)用持續(xù)深化,疾病診療向精準(zhǔn)化、個體化發(fā)展。多元辦醫(yī)格局進一步優(yōu)化,推動非公立醫(yī)療機構(gòu)向高水平、規(guī)模化方向發(fā)展。創(chuàng)新健康服務(wù)模式,推進智慧健康服務(wù)體系建設(shè)。健康服務(wù)業(yè)進一步拓展,培育一批有特色的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè),推進可穿戴設(shè)備、智能健康電子產(chǎn)品和健康醫(yī)療移動應(yīng)用服務(wù)等發(fā)展。
到2035年,促進全民健康的制度體系更加完善,健康領(lǐng)域發(fā)展更加協(xié)調(diào),健康生活方式得到普及,健康服務(wù)質(zhì)量和健康保障水平不斷提高,主要健康指標(biāo)保持中高收入國家行列,建成與在全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程中走在全國中前列地位相適應(yīng)的健康大埔。
大埔縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展主要工作指標(biāo)
第三章 全面提高公共衛(wèi)生防護水平
第一節(jié) 加快疾控體系建設(shè)進程
構(gòu)建以疾控機構(gòu)為骨干,醫(yī)療機構(gòu)為依托,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為網(wǎng)底,職能清晰、機制順暢、上下協(xié)同、防治結(jié)合的疾病預(yù)防控制體系。改善疾病預(yù)防控制基礎(chǔ)條件,做強做優(yōu)縣疾病預(yù)防控制中心,推進疾控體系現(xiàn)代化建設(shè)。以重大傳染病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置為核心,圍繞全面監(jiān)測、科學(xué)評估、及時預(yù)警、有效處置、精準(zhǔn)干預(yù)目標(biāo),實施疾病預(yù)防控制機構(gòu)能力提升工程,加強公共衛(wèi)生風(fēng)險評估,強化監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險研判、決策管理、檢驗檢測、流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場調(diào)查處置能力。縣級疾控中心重點提升實驗室檢驗檢測能力,疫情發(fā)現(xiàn)和現(xiàn)場處置能力。鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強健康教育、傳染病疫情報告、流行病學(xué)調(diào)查和重點人群的健康監(jiān)測管理等能力建設(shè)。加強縣鎮(zhèn)精神衛(wèi)生機構(gòu)體系建設(shè)。持續(xù)推進疫苗冷鏈系統(tǒng)和各類接種單位規(guī)范化建設(shè),提升疫苗流通和接種管理信息化水平。
深化疾病預(yù)防控制體制機制改革,建立與現(xiàn)代化疾控體系相適應(yīng)的運行保障機制,多措并舉激發(fā)機構(gòu)活力,吸引和留住人才。發(fā)揮縣級疾病預(yù)防控制中心專業(yè)領(lǐng)頭雁作用,在二級以上公立醫(yī)院設(shè)立公共衛(wèi)生部門,建立公共衛(wèi)生職責(zé)清單制度,強化醫(yī)療機構(gòu)履行公共衛(wèi)生職責(zé)。建設(shè)符合現(xiàn)代疾病預(yù)防控制需求的疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)、實驗室檢測系統(tǒng)和決策支持系統(tǒng)異常健康事件監(jiān)測機制。構(gòu)建由疾控機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、第三方檢測實驗室等組成的實驗室檢測系統(tǒng),提升不明原因傳染病病原檢測快速發(fā)現(xiàn)和鑒定能力。建設(shè)多點觸發(fā)疾病防控預(yù)警系統(tǒng)。建立公共衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同監(jiān)測機制和病原實驗室監(jiān)測機制。
第二節(jié) 加強衛(wèi)生應(yīng)急體系和能力建設(shè)
完善衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系。加強突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系的制度化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),實行突發(fā)公共衛(wèi)生事件統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調(diào)度。深化多部門聯(lián)防聯(lián)控應(yīng)對處置工作體系,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件決策議事制度。進一步明確政府、部門和屬地責(zé)任,發(fā)揮黨委、政府的治理優(yōu)勢和專業(yè)部門的技術(shù)優(yōu)勢。健全應(yīng)急預(yù)案定期修訂機制,實行衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案動態(tài)優(yōu)化。健全常態(tài)化演練機制,開展跨地區(qū)、多部門、多模式的衛(wèi)生應(yīng)急處置演練。深入開展衛(wèi)生應(yīng)急知識宣教,加強衛(wèi)生應(yīng)急管理專家體系建設(shè),建立公共衛(wèi)生安全專家?guī)臁?/p>
提升衛(wèi)生應(yīng)急核心能力。實施衛(wèi)生應(yīng)急能力提升工程,提升全縣衛(wèi)生應(yīng)急隊伍綜合能力。加強衛(wèi)生應(yīng)急隊伍規(guī)范化建設(shè),實現(xiàn)縣、鎮(zhèn)兩級突發(fā)急性傳染病防控類、緊急醫(yī)學(xué)救援類隊伍全覆蓋。建立縣、鎮(zhèn)兩級突發(fā)急性傳染病防控隊伍,重點提升隊伍的快速響應(yīng)能力和現(xiàn)場處置能力。加強和完善各級隊伍的裝備配置,滿足現(xiàn)場檢驗檢測、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處置等需要。完善公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備目錄,合理確定各級政府儲備規(guī)模,實行分級儲備、動態(tài)調(diào)整。加強突發(fā)事件心理危機干預(yù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提升重大突發(fā)事件心理救援能力。加強衛(wèi)生應(yīng)急信息化建設(shè),推動各部門間信息互聯(lián)共享。
第三節(jié) 健全重大疫情救治體系
建立健全分級、分層、分流的重大疫情救治機制。按照“平戰(zhàn)結(jié)合”原則,建成以傳染病定點醫(yī)療救治醫(yī)院為骨干,二級以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)傳染病區(qū)及發(fā)熱門診為補充的傳染病救治體系。重點加強傳染病定點救治醫(yī)院感染病科和ICU專科能力建設(shè),提高危急重癥救治能力。重點強化縣一級傳染病救治基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和物資儲備,加強重癥監(jiān)護病區(qū)建設(shè)。完善基層醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化發(fā)熱門診(診室)和預(yù)檢分診點設(shè)置。健全醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提升應(yīng)對疫情輸入能力。強化公共設(shè)施平戰(zhàn)兩用改造,確保具備快速轉(zhuǎn)化救治和隔離場所的基本條件。健全醫(yī)療廢棄物收集轉(zhuǎn)運處置體系,進一步提升醫(yī)療廢物集中處置能力。
第四節(jié) 深化醫(yī)療和疾控機構(gòu)協(xié)作機制
全面推進醫(yī)療機構(gòu)和專業(yè)衛(wèi)生機構(gòu)的深度合作,建立人才流動、信息共享、服務(wù)融合工作機制,推動公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同、無縫銜接。二級以上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)明確統(tǒng)籌管理公共衛(wèi)生工作的科室。在保持機構(gòu)名稱、性質(zhì)、編制、法人資格、職責(zé)任務(wù)、政府投入等不變的前提下,鼓勵縣級疾控機構(gòu)融入縣域醫(yī)共體創(chuàng)新發(fā)展。建立社區(qū)疾病預(yù)防控制片區(qū)責(zé)任制,完善網(wǎng)格化的基層疾病防控網(wǎng)絡(luò)。完善疾控機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)人員輪訓(xùn)機制。鼓勵臨床醫(yī)師參與預(yù)防保健工作。加強全科醫(yī)生隊伍建設(shè),為居民提供公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和健康管理相融合的服務(wù)。
第四章 創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)格局
第一節(jié) 支持高水平醫(yī)院建設(shè)
支持縣人民醫(yī)院按“三甲”醫(yī)院目標(biāo)推進。推行醫(yī)院精細(xì)化管理,突出體制機制改革,促進醫(yī)院發(fā)展向?qū)W院型、創(chuàng)新型轉(zhuǎn)變,轉(zhuǎn)變簡單規(guī)模擴張的發(fā)展模式,更加注重從服務(wù)體系完善、資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化、服務(wù)模式轉(zhuǎn)變中提高服務(wù)水平和服務(wù)效率。
第二節(jié) 提升縣級醫(yī)療服務(wù)能力
落實高水平醫(yī)院對縣級醫(yī)院的人才和技術(shù)支持,重點支持縣級龍頭醫(yī)院建設(shè),補強短板專業(yè)、??疲蛟煲慌∈兄攸c???。推動實現(xiàn)縣級醫(yī)院與省內(nèi)高水平醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)對接,提高疑難復(fù)雜危重疾病診療服務(wù)能力。發(fā)揮縣域醫(yī)療中心龍頭輻射帶動作用,引領(lǐng)全縣整體醫(yī)療水平提升。鼓勵社會力量建設(shè)高水平醫(yī)院,培育一批具有競爭優(yōu)勢的??漆t(yī)療品牌。支持發(fā)展高水平、國際化、集團化的醫(yī)學(xué)檢驗、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、血液凈化、安寧療護等第三方專業(yè)機構(gòu)。鼓勵發(fā)展各類特色診所。
第三節(jié) 發(fā)揮縣級醫(yī)院縣域引領(lǐng)作用
以專科、人才、技術(shù)、管理為核心,實施提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力“百縣”工程。根據(jù)居民診療需求、縣域外轉(zhuǎn)診情況等,加強薄弱??平ㄔO(shè)。發(fā)展急診、婦產(chǎn)科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科、精神科、老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科等學(xué)科,提升腫瘤、心腦血管疾病、感染性疾病等重大疾病診療能力,推動建立相關(guān)專病中心。強化高水平醫(yī)院對縣級醫(yī)院的人才和技術(shù)支持,重點支持縣級龍頭醫(yī)院建設(shè),補強短板專業(yè)和???。針對重點人群多元化健康需求,加強縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院??平ㄔO(shè)。發(fā)揮縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院兩間醫(yī)院牽頭引領(lǐng)作用,拓展組團式幫扶,對口支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展。
第四節(jié) 夯實基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
按照“一鎮(zhèn)一院、一村一站”(即每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,原則上每個行政村設(shè)置1個村衛(wèi)生站)完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局,人口密集、服務(wù)半徑較大的地區(qū)可適當(dāng)增設(shè)。推行鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站一體化管理。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“公益一類財政保障,公益二類績效管理”。實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提質(zhì)增效工程,強化常見病多發(fā)病診治、常規(guī)手術(shù)、傳染病篩查、公共衛(wèi)生服務(wù)和健康管理能力,加固筑牢基層“雙網(wǎng)底”功能。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)與國家基本藥物制度的實施。以重點人群健康管理和重點疾病管理等為主要內(nèi)容,完善基本公共衛(wèi)生項目,提升服務(wù)質(zhì)量。推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù),建立主動、連續(xù)、綜合的健康責(zé)任制管理模式。統(tǒng)籌醫(yī)療保障基金和公共衛(wèi)生服務(wù)資金使用,銜接公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù),形成醫(yī)防同向激勵機制。探索聯(lián)合上級醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立慢性病門診,開展常見慢性病患者治療以及冠心病、腦卒中等疾病的社區(qū)預(yù)防、健康教育和康復(fù)。
第五節(jié) 優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)流程
進一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,健全覆蓋主要專業(yè)的全縣醫(yī)療質(zhì)量控制組織。完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度和規(guī)范,嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。規(guī)范診療行為,全面實施臨床路徑管理,健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用監(jiān)管,嚴(yán)控院內(nèi)感染。鼓勵公立醫(yī)院加強住院服務(wù)管理,對全縣床位和護士資源實行統(tǒng)一管理、統(tǒng)籌調(diào)配。加強醫(yī)院感染管理。引導(dǎo)二級公立醫(yī)院推廣預(yù)約診療和日間服務(wù),提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。建設(shè)縣鎮(zhèn)兩級城鄉(xiāng)區(qū)域全覆蓋全方位院前急救服務(wù)體系。建立胸痛、創(chuàng)傷、卒中、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒等重大急性病救治中心,提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)。建立健全血液供應(yīng)保障機制。健全化解醫(yī)療糾紛的長效機制,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。積極運用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù),優(yōu)化服務(wù)流程,改善群眾就醫(yī)體驗。
第五章 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
第一節(jié) 建立完善分級診療制度
以系統(tǒng)連續(xù)健康服務(wù)為導(dǎo)向,圍繞區(qū)域協(xié)同、城鄉(xiāng)融合、上下聯(lián)合、急慢銜接,以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)、醫(yī)療聯(lián)合體為平臺,建立不同級別、類別、舉辦主體醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間分工協(xié)作機制,加快構(gòu)建整合型醫(yī)療服務(wù)體系。推進縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè),整合縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源,強化縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作,加強縣級醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站的統(tǒng)籌管理。鼓勵康復(fù)、護理、臨終關(guān)懷等醫(yī)療機構(gòu)以及相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。建立以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式,提高履約服務(wù)質(zhì)量。
第二節(jié) 推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
以供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線,以章程為統(tǒng)領(lǐng),以文化建設(shè)為引領(lǐng),以運營管理為抓手,強化體系創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。構(gòu)建公立醫(yī)院運營管理體系,強化流程管理,實行全面預(yù)算績效管理,加強成本控制。推行崗位管理制度,實行競聘上崗、合同管理,落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)。落實“兩個允許”,全面推進公立醫(yī)院薪酬制度改革。建立健全公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人激勵約束機制,逐步實行主要負(fù)責(zé)人年薪制。全面開展公立醫(yī)院績效考核,完善城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體綜合績效考核制度,實現(xiàn)質(zhì)量提升和效率提高。支持公立醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)診療,規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療運營模式,推動完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”項目、價格及醫(yī)保有關(guān)政策落實。
第三節(jié) 完善醫(yī)療保障體系
加快構(gòu)建以促進健康為導(dǎo)向的創(chuàng)新型醫(yī)療保障制度,健全基本醫(yī)保穩(wěn)健可持續(xù)籌資運行機制,促進基本醫(yī)療保險與大病保險、生育保險、醫(yī)療救助等深度融合。完善醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算辦法,持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革,健全完善多元復(fù)合支付方式。穩(wěn)步推進基本醫(yī)療保障省級統(tǒng)籌,健全重特大疾病醫(yī)療保障和救助制度,引導(dǎo)商業(yè)健康保險發(fā)展,穩(wěn)步建立長期護理保險制度。優(yōu)化醫(yī)療保障公共服務(wù),完善省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù),推進門診異地就醫(yī)和門診特定病種直接結(jié)算。建立重大疫情醫(yī)療救治費用保障機制,在突發(fā)疫情等緊急情況時,確保醫(yī)療機構(gòu)先救治、后收費。提高康復(fù)服務(wù)的費用保障力度。
第四節(jié) 完善藥品供應(yīng)保障制度
推進落實國家組織藥品和耗材集中采購使用,探索以區(qū)域聯(lián)盟、醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、醫(yī)院聯(lián)合等方式全面開展藥品和耗材集團采購。加強醫(yī)保配套政策協(xié)同。促進醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用中選品種,完成約定采購任務(wù)量。促進公立醫(yī)療機構(gòu)基本藥物優(yōu)先配備使用和合理用藥,提升基本藥物使用占比,促進科學(xué)合理用藥。落實短缺藥品聯(lián)動會商工作制度,建立短缺藥品協(xié)同監(jiān)測機制,提高監(jiān)測預(yù)警的靈敏度和準(zhǔn)確性。完善短缺藥品分級應(yīng)對機制,提高信息核實和分類處置能力。指導(dǎo)推動醫(yī)療機構(gòu)合理設(shè)置急(搶)救藥等特定藥品庫存警戒線,優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)短缺藥品管理和替代使用。開展短缺藥品分類儲備,加強罕見病治療藥品供應(yīng)保障。建立藥品臨床綜合評價工作機制、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和專家委員會,對藥品臨床使用的安全性、有效性、經(jīng)濟性、可及性、適宜性等開展綜合評價。推進藥品醫(yī)療器械監(jiān)管創(chuàng)新發(fā)展,創(chuàng)新監(jiān)管方式,整合監(jiān)管資源,更好地滿足居民用藥用械需求,保障用藥用械安全。
第五節(jié) 強化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管
加強全縣醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管體系和能力建設(shè),構(gòu)建機構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管格局,健全能力共建、信息共享、相互銜接、協(xié)同配合的綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機制,完善落實綜合監(jiān)管績效評價、督察追責(zé)相關(guān)制度。強化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入、質(zhì)量和安全、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行、公共衛(wèi)生服務(wù)和健康產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)新模式監(jiān)管。加強監(jiān)督執(zhí)法體系規(guī)范化建設(shè),全面推行“雙隨機、一公開”監(jiān)督抽查,建立健全信用監(jiān)管、依法聯(lián)合懲戒機制,推進綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運用。依托數(shù)據(jù)共享業(yè)務(wù)協(xié)同的省級綜合監(jiān)管平臺,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)智慧化監(jiān)管。
第六章 完善重點疾病預(yù)防控制機制
第一節(jié) 強化突發(fā)急性傳染病防控
完善突發(fā)急性傳染病防治監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),織密監(jiān)測哨點布局。做好新冠病毒肺炎、鼠疫、禽流感、登革熱、流感、諾如等突發(fā)急性傳染病以及中東呼吸綜合征、埃博拉出血熱等新發(fā)傳染病監(jiān)測。強化醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診、發(fā)熱診室等重點單位,市場外環(huán)境等重點場所,動物疫病等多維度多渠道監(jiān)測。建立完善智慧化預(yù)警多點觸發(fā)機制,健全多渠道監(jiān)測預(yù)警機制。增強風(fēng)險評估能力,分區(qū)域分等級評估突發(fā)急性傳染病風(fēng)險,實施分級分類防控。堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療”和“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的“四早”“四集中”的原則,全力減少重癥和死亡病例。充分發(fā)揮公共衛(wèi)生與重大疾病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組作用,落實屬地、部門、單位、個人“四方責(zé)任”,完善聯(lián)防聯(lián)控、群防群控模式,推動專業(yè)防控和社會力量參與有機結(jié)合。強化常態(tài)化疫情防控措施落實,筑牢“外防輸入、內(nèi)防擴散”防線,確保突發(fā)急性傳染病疫情得到有效有序處置。
第二節(jié) 加強重大傳染病防控
推動多部門形成合力,強化艾滋病全流程防治,有針對性開展宣傳教育、檢測咨詢、診斷治療、隨訪服務(wù)和綜合干預(yù)。加強重點人群和高危人群的檢測隨訪和綜合干預(yù),推廣檢測咨詢、診斷治療“一站式”服務(wù)。健全性病綜合防治體系,提升性病綜合防治能力和水平。推動將艾滋病、梅毒檢測咨詢納入婚前自愿醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容。持續(xù)推進消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播,實施消除丙肝公共衛(wèi)生危害行動。完善結(jié)核病“三位一體”綜合防治服務(wù)模式,提高“防、診、治、管、教”相結(jié)合的綜合服務(wù)能力和質(zhì)量,加強重點人群、重點地區(qū)、重點時段結(jié)核病防控。強化肺結(jié)核主動篩查和耐藥肺結(jié)核規(guī)范化治療管理,推進肺結(jié)核患者全流程隨診管理和患者關(guān)懷,不斷提升學(xué)校結(jié)核病疫情監(jiān)測和處置能力。開展麻風(fēng)病癥狀監(jiān)測和流動人口麻風(fēng)病例篩查,規(guī)范麻風(fēng)病診療及隨訪管理。
第三節(jié) 實施慢性病綜合防控
完善死因監(jiān)測、腫瘤隨訪登記、心腦血管疾病監(jiān)測、慢性呼吸系統(tǒng)疾病監(jiān)測系統(tǒng),與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)實現(xiàn)互聯(lián)互通。探索開展骨質(zhì)疏松、阿爾茲海默癥等老年常見慢性病監(jiān)測工作。開展以“三減三健”(減鹽、減油、減糖和健康口腔、健康體重、健康骨骼)為核心的生活方式干預(yù)活動。加強對目標(biāo)人群的血壓、血糖、血脂、肺功能等檢查監(jiān)測,強化重點癌癥的篩查和早期發(fā)現(xiàn),加強慢性病患病風(fēng)險評估和隨訪管理服務(wù),提高早診率及規(guī)范化治療水平。探索完善醫(yī)保政策,加強二級以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的用藥銜接,促進分級診療、社區(qū)首診,推動慢性病防治工作重心下沉。到2025年,總體癌癥5年生存率提高到43%以上。
第四節(jié) 健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系
整合精神衛(wèi)生服務(wù)資源,完善覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。強化嚴(yán)重精神障礙患者管理和救治救助水平,加強嚴(yán)重精神障礙患者報告登記、服務(wù)管理和救治救助,提高登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者管理率和在管精神分裂癥患者治療率。加大精神衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才的引進和培養(yǎng)力度。積極開展心理健康促進活動,提升公眾心理健康素養(yǎng)。實施精神衛(wèi)生服務(wù)體系建強工程,新改擴建市、縣兩級精神衛(wèi)生機構(gòu)。加強社會心理服務(wù)體系建設(shè),建立健全各部門各行業(yè)心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到2025年,報告患病率5‰,規(guī)范管理率95%。
第五節(jié) 強化免疫規(guī)劃工作
嚴(yán)格落實疫苗管理法,依法依規(guī)進行疫苗使用管理和預(yù)防接種服務(wù);持續(xù)推進預(yù)防接種單位規(guī)范化建設(shè);加大預(yù)防接種信息化建設(shè)投入,落實疫苗全程電子追溯,加強冷鏈系統(tǒng)建設(shè)和管理。落實國家擴大免疫規(guī)劃,做好查漏補種和補充免疫,重點關(guān)注流動兒童和偏遠(yuǎn)地區(qū)兒童,確保以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位國家免疫規(guī)劃疫苗接種率維持在90%以上。持續(xù)優(yōu)化疫苗免疫策略,積極推動成人疫苗接種。加強疫苗可預(yù)防疾病監(jiān)測和人群免疫水平監(jiān)測。做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測,持續(xù)開展和完善預(yù)防接種異常反應(yīng)保險補償工作。
第六節(jié) 鞏固重點寄生蟲病、地方病防治成果
堅持“及時發(fā)現(xiàn),精準(zhǔn)阻傳”策略,重點強化瘧疾境外輸入病例和復(fù)燃病例的監(jiān)測檢測,嚴(yán)格落實“1-3-7”瘧疾處置工作規(guī)范要求,提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力,堅決防止瘧疾輸入再傳播。堅持“預(yù)防為主,防管并重”的防治策略,推動落實《地方病防治規(guī)范》各項任務(wù),實現(xiàn)碘缺乏病和飲水型氟中毒的監(jiān)測評價全覆蓋,推進全民科學(xué)補碘健康促進行動,做好地方病現(xiàn)癥病人的治療和健康管理,開展以行政村為單位的居民生活飲用水碘含量調(diào)查,鞏固地方病防治成效。
第七章 科學(xué)干預(yù)居民主要健康問題
第一節(jié) 推進健康大埔行動
實施健康大埔專項行動,強化政府、社會、個人責(zé)任,形成共建共享社會氛圍。推進健康知識普及、合理膳食、全民健身、心理健康、健康環(huán)境、控?zé)煹冉】荡龠M行動,加強健康影響因素干預(yù)。對孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、學(xué)生、職業(yè)人群和老年人等開展針對性的健康促進行動和預(yù)防保健服務(wù),實現(xiàn)全生命周期健康維護。加強傳染病、地方病防控、慢性病篩查和早期發(fā)現(xiàn),針對高發(fā)地區(qū)重點癌癥開展早診早治工作。建立健全健康促進與教育體系,面向家庭和個人普及維護健康的知識與技能。到2025年,居民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高,健康生活方式加快推廣,居民主要健康影響因素得到有效控制。
第二節(jié) 加強健康促進與教育
建立完善縣、鎮(zhèn)兩級健康教育體系,形成以健康教育專業(yè)機構(gòu)為核心,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)健康教育職能部門為基礎(chǔ),學(xué)校、機關(guān)、社區(qū)、企事業(yè)單位健康教育職能部門為延伸、社會團體為輔助的工作體系。完善健康知識普及配套政策,完善健康科普專家?guī)旌唾Y源庫,加強科普人員隊伍建設(shè)。針對重點人群、重點健康問題編制健康教育核心信息,由專業(yè)機構(gòu)向社會發(fā)布。構(gòu)建全媒體健康科普知識發(fā)布和傳播的機制,加強對健康教育內(nèi)容的指導(dǎo)和監(jiān)管,推動“互聯(lián)網(wǎng)+精準(zhǔn)健康科普”。加強健康教育人員能力建設(shè),完善人才培養(yǎng)、進修與晉升機制。建設(shè)若干健康教育服務(wù)基地,為居民提供健康展覽展示、健康體驗、行為培養(yǎng)等綜合性健康教育服務(wù),為各類健康教育服務(wù)機構(gòu)和社會組織提供專業(yè)技術(shù)交流平臺。以國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項目、居民健康素養(yǎng)促進行動等為重要抓手,提供覆蓋城鄉(xiāng)所有居民的健康教育服務(wù),推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育均等化。探索建立鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康促進與教育的激勵約束機制。健全健康素養(yǎng)監(jiān)測系統(tǒng),動態(tài)監(jiān)測居民健康素養(yǎng)水平,提高各地居民健康素養(yǎng)監(jiān)測評價能力。
第三節(jié) 深入開展愛國衛(wèi)生運動
豐富愛國衛(wèi)生工作內(nèi)涵,創(chuàng)新方式方法,推動從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會健康管理轉(zhuǎn)變。以農(nóng)貿(mào)市場、密閉場所、學(xué)校等場所和薄弱環(huán)節(jié)為重點,推進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治。加快愛國衛(wèi)生與基層治理工作融合,形成自上而下行政動員與自下而上主動參與結(jié)合、平戰(zhàn)結(jié)合的群眾動員機制。健全病媒生物監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),開展病媒生物防制。推進衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建,加強公共衛(wèi)生環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善人居環(huán)境,全面推行公共場所控禁煙,從源頭上控制健康危險因素。加快健康細(xì)胞建設(shè),培育一批健康細(xì)胞建設(shè)特色樣板。
第四節(jié) 強化食品安全和營養(yǎng)健康
完善食品安全標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測評估工作體系,推動我縣各級監(jiān)測機構(gòu)整體能力的協(xié)調(diào)發(fā)展。完善縣鎮(zhèn)兩級食品安全風(fēng)險監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),進一步向農(nóng)村地區(qū)延伸。強化監(jiān)測機構(gòu)實驗室檢測能力,拓展監(jiān)測項目。加強食源性疾病監(jiān)測,完善食源性疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。積極參與大灣區(qū)統(tǒng)一的食品安全標(biāo)準(zhǔn)體系研究,推動在食品安全風(fēng)險監(jiān)測評估方面的人才、信息、技術(shù)領(lǐng)域交流合作。開展?fàn)I養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測,監(jiān)測地方特色食品及主要消費食品品種的食物成分,針對孕產(chǎn)婦、新生兒、學(xué)生、老年人、貧困地區(qū)人群等重點人群開展?fàn)I養(yǎng)干預(yù)行動。到2025年,食品安全風(fēng)險監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋,促進縣級監(jiān)測機構(gòu)全項目監(jiān)測能力建設(shè),病例監(jiān)測報告醫(yī)院覆蓋到所有開展食源性疾病診療的醫(yī)療機構(gòu)。
第五節(jié) 完善全民健身公共服務(wù)體系
統(tǒng)籌建設(shè)全民健身設(shè)施,加大公共體育場館建設(shè)力度,補齊公共體育場館短板。加強健身步道、騎行道、登山步道、體育公園、全民健身中心、社會足球場地、田徑場、戶外運動營地及公共服務(wù)設(shè)施等場地設(shè)施建設(shè),到2025年,全縣人均體育場地面積達到2.6平方米。加大公共體育場地設(shè)施免費低收費開放力度,努力構(gòu)建全縣15分鐘健身圈。普及科學(xué)健身知識和健身方法,推動全民健身生活化。健全完善運動健身休閑網(wǎng)絡(luò),鼓勵舉辦各類全民健身運動會、體育比賽活動。實施青少年體育活動促進計劃和體育技能普及提高工程。重點發(fā)展和建設(shè)足球、田徑、羽毛球、乒乓球等傳統(tǒng)優(yōu)勢項目。
第六節(jié) 加強傷害預(yù)防和干預(yù)
實施兒童和老年人傷害預(yù)防和綜合干預(yù)行動計劃,加強兒童玩具和日常用品安全標(biāo)準(zhǔn)落實情況監(jiān)管,減少18歲以下兒童和老人年意外傷害的發(fā)生。開展學(xué)生意外傷害事故預(yù)防和處置、社會實踐、防溺水、防雷、防電、防煤氣中毒等方面安全教育,加強管理完善重點場所和設(shè)施防護建設(shè),預(yù)防和減少意外傷害。完善傷害綜合監(jiān)測評估體系,健全不同人群、年齡階段重點傷害干預(yù)技術(shù)指南和標(biāo)準(zhǔn)。
第七節(jié) 推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)
以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手,推進基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生和健康管理三者融合工作,向居民及其家庭提供全生命周期健康管理,建立主動、連續(xù)、綜合的健康責(zé)任制管理模式。有效落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,提升公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平,進一步完善績效管理機制。不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性和便利性。按照確定的服務(wù)項目和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),確保相關(guān)經(jīng)費足額撥付到位,配齊相關(guān)服務(wù)人員,保障服務(wù)機構(gòu)的有效運轉(zhuǎn)。
第八章 加強全生命周期健康管理
第一節(jié) 完善生育服務(wù)體系
構(gòu)建生育友好政策體系和社會環(huán)境,充分尊重群眾合法生育權(quán)益,完善托育、教育、社會保障、住房、基本醫(yī)療保險等政策落實保障,減輕生養(yǎng)子女家庭負(fù)擔(dān)。落實計劃生育獎勵假制度和配偶陪產(chǎn)假制度,鼓勵各地積極探索試行育兒假等制度。鼓勵用人單位為孕期和哺乳期婦女提供靈活的工作方式及必要的便利條件。支持婦女生育后重返工作崗位。加強科學(xué)預(yù)測,合理規(guī)劃配置兒童照料、學(xué)前和中小學(xué)教育、社會保障等資源,滿足新增公共服務(wù)需求。在大型公共場所、公共交通工具、旅游景區(qū)景點等設(shè)置母嬰室或嬰兒護理臺,保障母嬰權(quán)益。完善計劃生育家庭獎勵和扶助政策,構(gòu)建計劃生育家庭社會關(guān)懷長效機制。
第二節(jié) 拓展嬰幼兒照護服務(wù)體系
加強對家庭嬰幼兒照護的支持和指導(dǎo)。推動社區(qū)和農(nóng)村地區(qū)嬰幼兒照護服務(wù)的發(fā)展。發(fā)揮城鄉(xiāng)公共服務(wù)設(shè)施嬰幼兒照護服務(wù)功能。加快發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)。支持社會力量舉辦嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)。優(yōu)先發(fā)展普惠托育服務(wù)。鼓勵用人單位提供福利性嬰幼兒照護服務(wù)。支持普惠性托育機構(gòu)建設(shè)。鼓勵幼兒園開設(shè)托幼班。建立健全嬰幼兒照護機構(gòu)制度規(guī)范。規(guī)范推進嬰幼兒照護機構(gòu)登記備案制度化、信息化。規(guī)范嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)安全管理制度。協(xié)調(diào)各相關(guān)部門建立嬰幼兒照護服務(wù)日常監(jiān)督管理機制。到2025年,全縣每千人常住人口擁有托位數(shù)不少于4.2個。
第三節(jié) 促進婦女兒童健康
實施婦幼安康工程,健全母嬰安全保障體系。縣婦幼保健院要進一步完善婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強孕產(chǎn)婦生育全程管理,加強縣級危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治體系和發(fā)熱門診規(guī)范化建設(shè),提高危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治、婦幼重大傳染病防控和婦幼突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理能力。支持縣婦幼保健院完成二甲復(fù)審和籌建高水平大埔縣兒童醫(yī)院,完善婦幼保健學(xué)科體系建設(shè),促進婦幼中醫(yī)藥融合發(fā)展。規(guī)范孕產(chǎn)婦健康管理,擴大婦女“兩癌”篩查項目覆蓋面,推動消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播。健全覆蓋城鄉(xiāng)居民、涵蓋生育全程的出生缺陷綜合防治體系,開展婚前孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等出生缺陷防控項目。加強0-6歲兒童生長發(fā)育監(jiān)測、眼保健和視力檢查、心理行為發(fā)育評估與指導(dǎo)等健康管理。強化母嬰保健技術(shù)、人類輔助生殖技術(shù)的監(jiān)督管理。以學(xué)生近視、肥胖、脊柱彎曲異常為重點,做好學(xué)生重點常見病的綜合防控工作。開展兒童青少年近視防控適宜技術(shù)試點,推廣有效近視防控干預(yù)措施和方法。
第四節(jié) 加強職業(yè)健康保護
建立完善用人單位負(fù)責(zé)、行政機關(guān)監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會監(jiān)督的職業(yè)病防治機制。大力推動用人單位落實職業(yè)病防治主體責(zé)任。健全完善職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系,強化職業(yè)病防治技術(shù)供給和質(zhì)量控制。建設(shè)職業(yè)病監(jiān)測預(yù)警體系,提升全縣職業(yè)病監(jiān)測預(yù)警能力??h級確定1家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)健康檢查工作,增加健康檢查項目備案工作,進一步提升職業(yè)健康檢查能力。推進實施職業(yè)健康保護行動,加強職業(yè)健康宣傳教育,依托各級職業(yè)病防治機構(gòu)和大型企業(yè)推動建設(shè)一批職業(yè)健康體驗館。指導(dǎo)推動用人單位開展健康企業(yè)建設(shè),普及職業(yè)健康法規(guī)知識,努力營造全社會關(guān)心關(guān)注勞動者職業(yè)健康的良好氛圍。
第五節(jié) 促進老年人健康
健全老年健康服務(wù)體系,建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早診療、失能預(yù)防三級預(yù)防體系,強化65歲以上老年人健康管理和老年人中醫(yī)藥健康管理項目。加強老年健康公共服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。實施老年健康服務(wù)保障工程,加大區(qū)域老年醫(yī)學(xué)中心、老年病醫(yī)院建設(shè)力度,推動二級及以上綜合性醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科和老年康復(fù)科,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的康復(fù)、護理床位占比。到2025年,全縣二級及以上綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達到50%以上。開展老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)工作,推進醫(yī)療機構(gòu)全面落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。開展安寧療護試點,促進發(fā)展多層次安寧療護服務(wù)。
第六節(jié) 促進殘疾人健康
健全綜合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院和殘疾人康復(fù)中心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)三級康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。健全殘疾人基本康復(fù)服務(wù)目錄,繼續(xù)實施殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動,開展殘疾兒童早期康復(fù)等重點服務(wù)項目。推動擴大基本養(yǎng)老保險支付的殘疾人醫(yī)療康復(fù)項目清單。開展殘疾人社區(qū)康復(fù),支持殘疾人主動康復(fù)、互助康復(fù)。加強殘疾人輔助器具適配服務(wù),支持醫(yī)療、康復(fù)機構(gòu)開展輔助器具適配服務(wù)。健全殘疾預(yù)防工作體系,編制和實施《大埔縣殘疾預(yù)防行動計劃(2021-2025年)》。支持基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)開展社區(qū)康復(fù)服務(wù)和居家康復(fù)服務(wù)。將符合條件的康復(fù)治療師和康復(fù)護理人員納入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門醫(yī)護人員職務(wù)(職稱)評聘和職業(yè)技能評定規(guī)劃。
第九章 加快中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
第一節(jié) 創(chuàng)建國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)
全面落實中醫(yī)藥發(fā)展各項政策措施,進一步完善中醫(yī)藥服務(wù)體系,加強基層衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè),提高中醫(yī)藥服務(wù)能力,力爭完成國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)創(chuàng)建任務(wù)。
第二節(jié) 構(gòu)建中醫(yī)藥服務(wù)體系
推進高水平中醫(yī)醫(yī)院和特色中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)。發(fā)揮縣中醫(yī)醫(yī)院的龍頭帶動作用。進一步加強綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、中醫(yī)科室建設(shè)。強化中醫(yī)藥服務(wù)信息化支撐。充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,推進實施區(qū)域化中醫(yī)“治未病”服務(wù)體系建設(shè)工程和中醫(yī)優(yōu)勢病種強優(yōu)提質(zhì)工程。支持中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立感染性疾病科。
第三節(jié) 促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
支持名中醫(yī)傳承工作室建設(shè),支持本縣域院內(nèi)中藥制劑發(fā)展。弘揚傳播客家中醫(yī)藥文化,建設(shè)中醫(yī)藥文化基地,協(xié)助推進“中醫(yī)藥+長壽”博物館建設(shè),打造中醫(yī)藥文化與科普精品。開展中醫(yī)藥文化科普宣傳,提升居民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)。推進中醫(yī)藥與養(yǎng)生、藥膳、旅游、文化等產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展,謀劃推進健康中醫(yī)藥、健康醫(yī)療、健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。加快南藥種植基地建設(shè),開展客家傳統(tǒng)中醫(yī)藥古籍、名方驗方、特色診療技術(shù)的篩選、整理和研究,全面落實中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃,助推大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
第四節(jié) 提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力
支持開展緊密型縣域中醫(yī)醫(yī)共體建設(shè),加強醫(yī)療聯(lián)合體中醫(yī)藥工作。完成二級甲等中醫(yī)醫(yī)院復(fù)審評估,推進2-3個中醫(yī)重點(特色)??坪涂h域中醫(yī)藥健康管理中心建設(shè),建設(shè)客家特色鮮明的高水平中醫(yī)醫(yī)院和中醫(yī)優(yōu)勢專科。持續(xù)實施基層中醫(yī)館服務(wù)能力再提升工程,完成中醫(yī)館“星級”復(fù)審評估。實現(xiàn)有條件的鎮(zhèn)建設(shè)中醫(yī)???專病),不低于10%以上的村衛(wèi)生室建立“中醫(yī)閣”。實施“嘉應(yīng)岐黃人才培養(yǎng)工程”。支持中醫(yī)藥重點學(xué)科帶頭人和中青年臨床骨干后備人才培養(yǎng)。大力推進劉小平全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室和百侯中心衛(wèi)生院、高陂中心衛(wèi)生院、大麻中心衛(wèi)生院、茶陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院“中醫(yī)帶教工作室”建設(shè)項目,加大《中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)》《健康教育中醫(yī)藥基本內(nèi)容》和中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識和技能、適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)力度等。
第十章 大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)
第一節(jié) 大力發(fā)展社會辦醫(yī)
加大政府支持力度,鼓勵社會力量舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)。特別是在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和中醫(yī)、康復(fù)、護理、精神衛(wèi)生等短缺??祁I(lǐng)域,推動社會辦醫(yī)向高水平、多元化、集團化方向發(fā)展。加強對社會辦醫(yī)的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管,并將其納入統(tǒng)一質(zhì)控體系。支持和規(guī)范社會辦醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)院開展多種類型的醫(yī)療業(yè)務(wù)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等合作。社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)可以自愿加入公立醫(yī)院牽頭組建的城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體,綜合力量或?qū)?品?wù)能力較強的社會辦醫(yī)療機構(gòu)也可牽頭組建。支持公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)院按照平等自愿原則組建??坡?lián)盟,支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)參加遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。鼓勵符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)參加國家醫(yī)學(xué)高峰和省級醫(yī)療高地建設(shè)。發(fā)揮社會辦醫(yī)在應(yīng)對重大疫情中的作用,依法統(tǒng)籌納入疫情防控和醫(yī)療救治體系。
第二節(jié) 深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展
以滿足老年人健康養(yǎng)老需求為目標(biāo),基本健全居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)康護養(yǎng)相結(jié)合的健康養(yǎng)老服務(wù)體系。增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給,合理規(guī)劃、建設(shè)和改造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點范圍。強化醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)銜接,促進醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源深度融合,推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展健康養(yǎng)老服務(wù),鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展多種形式的簽約合作。推進居家健康養(yǎng)老服務(wù),實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程。加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化支撐,增加智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品供給。發(fā)揮中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)作用。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升工程,加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊伍建設(shè),開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機構(gòu)創(chuàng)建活動。
第三節(jié) 大力推進健康服務(wù)跨界融合
促進創(chuàng)新發(fā)展健康信息產(chǎn)業(yè)、新興醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),加強與旅游、文化、體育等產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,依托信息技術(shù)等發(fā)展覆蓋全生命周期、高質(zhì)量的健康管理和服務(wù)。推動智慧健康服務(wù)發(fā)展,推進大數(shù)據(jù)、人工智能在醫(yī)學(xué)影像、病理分析、醫(yī)療輔助診斷等領(lǐng)域的應(yīng)用;進一步嚴(yán)格規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù),加強中醫(yī)藥服務(wù)機構(gòu)建設(shè),推進中醫(yī)藥與養(yǎng)生、旅游、文化等產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展,建設(shè)一批中醫(yī)藥文化養(yǎng)生旅游基地。加強中醫(yī)藥科技創(chuàng)新,全面提升中醫(yī)藥在重大疑難疾病、傳染病、慢性病等方面的診療能力。根據(jù)基層醫(yī)療機構(gòu)需求,將本縣域內(nèi)具有顯著療效和成本優(yōu)勢的中醫(yī)藥服務(wù)項目,向市級和省級醫(yī)保部門上報申請批準(zhǔn)。推動商業(yè)健康保險在健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)中的資源整合,鼓勵保險行業(yè)與醫(yī)療行業(yè)優(yōu)勢互補??茖W(xué)規(guī)劃和全力推動大埔縣綠色產(chǎn)業(yè)體系大健康產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
第十一章 構(gòu)建全民健康保障體系
第一節(jié) 加強衛(wèi)生健康人才隊伍建設(shè)
推動醫(yī)教協(xié)同,探索與國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校合作辦醫(yī)模式,建立與新時代發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系,引進和培養(yǎng)一批高層次衛(wèi)生健康人才;健全和落實住院醫(yī)師和公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度;實施人才能力提升工程,加強公共衛(wèi)生、全科、兒科、重癥、腫瘤科、創(chuàng)傷科、產(chǎn)科、精神科、中醫(yī)腦病科、治未病科等急需緊缺人才招聘和培養(yǎng)培訓(xùn),構(gòu)建全生命全周期衛(wèi)生健康人才支撐體系。強化流行病學(xué)調(diào)查、實驗室檢驗檢測、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人才培養(yǎng);加大全科醫(yī)生培訓(xùn)和訂單定向免費醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)力度,強化(助理)全科等重點專業(yè)基地建設(shè),大力挖掘培養(yǎng)健康教育和健康科普人才,加大高層次、復(fù)合型衛(wèi)生健康宣傳教育人才培養(yǎng)力度;推進縣域內(nèi)人員“統(tǒng)招統(tǒng)管統(tǒng)用”,實施基層人才專項招聘,提高基層人才待遇;設(shè)置基層緊缺專業(yè)特設(shè)崗位,建立人才柔性流動機制,健全執(zhí)業(yè)醫(yī)師服務(wù)基層制度;推進醫(yī)療衛(wèi)生人才“組團式”緊密型幫扶等人才幫扶基層項目,發(fā)揮高水平醫(yī)院輻射帶動作用;深化管理、專技崗位人員職稱評價、晉升制度改革,構(gòu)建新型評價標(biāo)準(zhǔn)體系。
第二節(jié) 加快衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新
加快衛(wèi)生健康技術(shù)創(chuàng)新和慢病防控、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)等關(guān)鍵技術(shù)突破,加強生物安全能力建設(shè),突出醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)新資源聚集平臺的作用,重點開展臨床診療標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、重大產(chǎn)品技術(shù)研發(fā)及重大疾病防治策略等研究。加強重大技術(shù)創(chuàng)新和適宜技術(shù)的轉(zhuǎn)化推廣,強化科研攻關(guān)對重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的重要支撐作用,強化衛(wèi)生健康倫理建設(shè),加強知識產(chǎn)權(quán)創(chuàng)造、運用和保護。
第三節(jié) 促進數(shù)字衛(wèi)生健康發(fā)展
以國家“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),大力發(fā)展數(shù)字健康。建設(shè)新基建支撐工程,建強健康醫(yī)療新型基礎(chǔ)設(shè)施,增強數(shù)字健康發(fā)展能力。加快推進全民健康信息綜合管理平臺項目建設(shè),推進新興信息技術(shù)與醫(yī)療衛(wèi)生的融合創(chuàng)新應(yīng)用,提升信息化在醫(yī)療、疾病監(jiān)測、防控救治、綜合監(jiān)管、資源調(diào)配等方面的支撐能力。在二級以上醫(yī)院普遍開展以數(shù)據(jù)為核心的智慧醫(yī)院建設(shè),發(fā)展智慧服務(wù)、智慧臨床、智慧管理。全領(lǐng)域全流程改造公共衛(wèi)生服務(wù),加強智能化早期預(yù)警能力建設(shè),提高公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)字化、智能化水平。創(chuàng)新協(xié)同機制,推進醫(yī)療、預(yù)防與健康管理流程交互、業(yè)務(wù)協(xié)同、信息共享,塑造一體化、數(shù)字化健康醫(yī)療服務(wù)模式。推動聯(lián)動式監(jiān)管、智能化評估、立體化考核,提高衛(wèi)生健康行業(yè)治理水平。規(guī)范和加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)保障體系建設(shè),健全跨部門健康醫(yī)療相關(guān)數(shù)據(jù)共享調(diào)度機制,深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在臨床科研、教育培訓(xùn)、產(chǎn)品研發(fā)、行業(yè)治理等方面應(yīng)用。
第四節(jié) 依托對口幫扶促進健康服務(wù)
依托幫扶機制,廣泛開展結(jié)對幫扶和技術(shù)交流活動,廣泛開展臨床教學(xué)、會診、學(xué)術(shù)講座、送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)、科研協(xié)作等交流活動。爭取對口幫扶資金,助推我縣全民健康信息平臺建設(shè),實現(xiàn)區(qū)域間醫(yī)療衛(wèi)生信息交換共享,加強技術(shù)指導(dǎo)和爭取資金幫扶。
第五節(jié) 加強衛(wèi)生健康法治建設(shè)
推進完善公共衛(wèi)生、傳染病防治和衛(wèi)生應(yīng)急管理等方面的制度體系。全面實施《中華人民共和國民法典》和《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》等法律法規(guī),加強依法治理體系和依法治理能力建設(shè),完善衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系,發(fā)揮法律顧問和公職律師的專業(yè)優(yōu)勢,嚴(yán)格開展規(guī)范性文件的合法性審查和公平競爭審查,扎實做好重大決策風(fēng)險評估,認(rèn)真落實行政執(zhí)法公示制度、執(zhí)法全過程記錄制度和重大執(zhí)法決定法制審核制度。繼續(xù)深化“放管服”改革和政府職能轉(zhuǎn)變工作,深入開展“證照分離”“減證便民”行動,深化“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,依法推進政務(wù)公開,為企業(yè)和群眾提供高效便捷的服務(wù)。落實“誰執(zhí)法、誰普法”普法責(zé)任制,做好“八五”普法工作,依法加強公民健康教育,提升社會公眾的健康意識和法治意識。
第十二章 保障措施
第一節(jié) 強化政府職能,深化衛(wèi)生改革
切實把衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃納入社會經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃,納入目標(biāo)管理責(zé)任制,切實加強組織領(lǐng)導(dǎo),采取有效措施積極推進。在用人制度、分配制度、業(yè)務(wù)管理制度上下功夫,積極探索改革經(jīng)驗,不斷完善,逐步推廣。高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃的宣傳工作,加強部門協(xié)調(diào),動員全社會支持和參與衛(wèi)生工作,為“十四五”規(guī)劃的順利實施營造良好寬松的環(huán)境。
第二節(jié) 加大政府投入,拓寬籌資渠道
創(chuàng)新財政資金使用方式,充分發(fā)揮政府投資引導(dǎo)作用,優(yōu)化政府投資安排方式,規(guī)范政府投資管理。積極推廣政府與社會資本合作(PPP)模式,建立多元化,可持續(xù)的資金保障機制,鼓勵和引導(dǎo)社會力量加大對衛(wèi)生與健康的投入,形成投資主體多元化、投資方式多樣化,推動衛(wèi)生健康事業(yè)加快發(fā)展。
第三節(jié) 強化部門協(xié)調(diào),形成推進合力
政府各部門積極配合衛(wèi)生健康部門落實規(guī)劃實施的相關(guān)保障。財政部門加強經(jīng)費保障和監(jiān)督,不斷完善各項保障政策。人力資源部門指導(dǎo)衛(wèi)生健康部門做好人才引進和招聘工作。發(fā)改、住建等部門積極支持衛(wèi)生健康部門做好重點項目建設(shè)。民政部門與衛(wèi)生健康部門共同推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。醫(yī)保部門與衛(wèi)生健康部門加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。其他部門根據(jù)各自職能協(xié)助衛(wèi)生健康部門實施規(guī)劃。
第四節(jié) 完善監(jiān)管體制,強化衛(wèi)生管理
切實加強對衛(wèi)生健康系統(tǒng)安全生產(chǎn)及綜合治理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。強化對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和質(zhì)量的監(jiān)管,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量評價體系,健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。建立信息公開、社會多方參與的監(jiān)管制度。鼓勵行業(yè)協(xié)會等社會組織和個人對政府部門、醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)和相關(guān)體系的運行績效進行獨立評價和監(jiān)督。
第五節(jié) 突出工作重點,穩(wěn)步有序推進
突出全局性的衛(wèi)生重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作。切實把衛(wèi)生工作重點放在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域,加強各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的軟、硬件建設(shè),嚴(yán)格人員準(zhǔn)入機制。加強預(yù)防保健和健康教育工作,切實加強中醫(yī)特色醫(yī)療、疾病控制、婦幼保健機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的配套設(shè)施建設(shè),改善業(yè)務(wù)工作條件,擴大服務(wù)項目,充分發(fā)揮管理指導(dǎo)作用。
第六節(jié) 提高人才素質(zhì),保障梯隊建設(shè)
實施素質(zhì)工程,營造有利于業(yè)務(wù)創(chuàng)新的外界環(huán)境。圍繞衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,創(chuàng)新人才工作機制,完善衛(wèi)生健康精英人才隊伍建設(shè)實施辦法,加大穩(wěn)定、吸引、培養(yǎng)、使用人才的工作力度,改善人才成長環(huán)境,加強人事制度改革和構(gòu)建人才激勵機制,促進各類衛(wèi)生健康人才的發(fā)展,建設(shè)一支高素質(zhì)的衛(wèi)生健康人才隊伍。
第七節(jié) 優(yōu)化法制環(huán)境,營造良好氛圍
建立和完善衛(wèi)生健康法律法規(guī),推動依法行政、依法行醫(yī),加快依法辦事進程,構(gòu)建有利于衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的法制環(huán)境。必須加強對重大衛(wèi)生健康政策、重大戰(zhàn)略部署、重大突發(fā)事件的宣傳,正確引導(dǎo)社會輿論,樹立衛(wèi)生健康行業(yè)良好形象,營造衛(wèi)生工作的良好氛圍。
第八節(jié) 注重行風(fēng)建設(shè),創(chuàng)建和諧服務(wù)
深入開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和衛(wèi)生健康文化建設(shè),促進醫(yī)務(wù)工作者依法從醫(yī)、廉潔從醫(yī),規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息公開等制度,維護良好的服務(wù)秩序。積極轉(zhuǎn)變工作理念,努力創(chuàng)新工作形式,切實增強為人民群眾健康服務(wù)的宗旨意識,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)能力,提升服務(wù)質(zhì)量,努力塑造衛(wèi)生健康行業(yè)新形象。
附件:大埔縣“十四五”期間衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展重點項目表
附件
大埔縣“十四五”期間衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展重點項目表
投資單位:萬元
注:1.投產(chǎn)是指今年投產(chǎn)的項目。2.續(xù)建是指已經(jīng)開工建設(shè),今年繼續(xù)實施的項目。3.新開工是指已基本完成各項報批手續(xù),具備開工建設(shè)條件,計劃在今年開工建設(shè)并形成實物工程量的項目。4.儲備項目是指已確定業(yè)主或正在開展項目前期工作的項目。5.意向項目是指根據(jù)規(guī)劃和行業(yè)實際提出的項目,處于招商引資階段或正在開展前期研究的項目。