梅州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特定門診病種確定標(biāo)準(zhǔn)表
| 病種
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標(biāo)準(zhǔn)
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提供資料
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肝硬化
（失代償）
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（1）肝功能減退表現(xiàn)：食欲不振、惡心或嘔吐，出血傾向和貧血、內(nèi)分泌紊亂。
（2）脾腫大、側(cè)支循環(huán)和開放（食管下段和胃底靜脈曲張、腹壁和臍周靜脈曲張等）腹水。
（3）肝功能試驗出現(xiàn)：血清總蛋白正?；驕p少，球蛋白增高或倒置。
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提供近年來的住院病歷、資料及檢查結(jié)果：如肝功檢查，B超或CT檢查單
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慢性腎功能衰竭（尿毒癥、非透析治療）
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（1）有腎臟病史。
（2）臨床出現(xiàn)貧血、泛力、消化道癥狀、輕度代謝性酸中毒及鈣磷代謝紊亂等癥狀。
（3）GFR〈25m/mm
血肌酐〉445mmol/L
血尿素氮〉20mmol/L
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提供病史資料和化驗結(jié)果單（腎功能檢查）
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| 惡性腫瘤（非放、化療）
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已確診為惡性腫瘤，已經(jīng)放療或化療后，尚在門診定期檢查或治療的。
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提供病理檢查、CT檢查報告單
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡
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（1）顴部紅班、盤形紅斑、光敏感。
（2）漿膜炎、胸膜炎、關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)腫痛或滲液）。
（3）腎臟病變（蛋白質(zhì)）0.5g/dl、細(xì)胞管型）。
（4）血液異常：白細(xì)胞減少〈4000/ml至少二次，溶血性貧血伴網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。
（5）免疫學(xué)異常：狼瘡細(xì)胞陽性，或抗雙鏈DNA陽性或抗S體陽性或梅毒血清試驗假陽性。
（6）抗核抗體陽性。
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提供三級綜合醫(yī)院疾病診斷證明書和血液檢查、免疫異常檢查報告單。
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| 惡性腫瘤（放、化療）
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（1）已確診為惡性腫瘤，二級綜合醫(yī)院出具實(shí)行放療或化療的治療方案資料。
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提供病理檢查、CT檢查報告單
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| 慢性腎功能衰竭（尿毒癥透析治療）
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（1）臨床出現(xiàn)水、電解質(zhì)、酸堿代謝紊亂和明顯的各系統(tǒng)癥狀。
（2）GFR〈10ml/mm血肌酐〉707mmol/L血尿素氮〉28mmol/L
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提供病史資料和化驗結(jié)果（腎功能檢查）、透析治療證明材料
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| 腎臟、心臟、肝臟置換、骨髓移植后排異治療
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（1）有腎臟、心、肝臟及骨髓移植手術(shù)后證明材料。
（2）手術(shù)后確需藥物治療，由二級以上綜合醫(yī)院提供治療藥物方案。
（3）腎、肝、心臟置換手術(shù)后2年內(nèi)，骨髓移植手后一年內(nèi)。
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提供疾病和手術(shù)治療時有效依據(jù)的證明材料，CT、彩超檢查報告單
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