2024年，我局始終堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的二十大和二十屆二中、三中全會精神，全面貫徹習(xí)近平法治思想，聚焦關(guān)鍵領(lǐng)域和重點(diǎn)項目，強(qiáng)化法治引領(lǐng)和保障，積極推進(jìn)依法行政，持續(xù)提升法治政府建設(shè)質(zhì)效，努力營造良好醫(yī)保法治環(huán)境?，F(xiàn)將2024年法治政府建設(shè)工作開展情況報告如下：
一、法治政府建設(shè)工作開展情況
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，推進(jìn)主體責(zé)任壓緊壓實。一是堅持黨對法治政府建設(shè)的全面領(lǐng)導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想，把習(xí)近平法治思想納入黨組理論學(xué)習(xí)中心組重點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容，推動學(xué)習(xí)宣傳貫徹習(xí)近平法治思想走深走實。二是局主要負(fù)責(zé)同志認(rèn)真履行法治政府建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)，把法治建設(shè)工作列入年度重點(diǎn)工作任務(wù)，多次召開會議研究法治政府建設(shè)工作，組織匯編《醫(yī)療保障政策法規(guī)匯編（三）》，堅持法治重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點(diǎn)環(huán)節(jié)親自協(xié)調(diào)、重大任務(wù)親自督導(dǎo)。三是始終認(rèn)真落實國家、省、市關(guān)于法治政府建設(shè)工作要求，充分運(yùn)用干部網(wǎng)絡(luò)學(xué)院、“學(xué)法平臺”app等平臺，組織干部職工積極學(xué)法，做到學(xué)法率100%，參考率100%，合格率100%。2024年組織9名干部參加并通過行政執(zhí)法綜合法律知識考試，切實增強(qiáng)行政法治職業(yè)法律素養(yǎng)、夯實依法行政基礎(chǔ)，有效提升醫(yī)療保障領(lǐng)域依法行政水平。
（二）強(qiáng)化權(quán)力制約，推進(jìn)依法行政規(guī)范有序。一是堅持科學(xué)立法、民主立法、依法立法，全面實行重大決策合法性審查和政策措施公平競爭審查制度，推進(jìn)行政決策科學(xué)化、民主化和法治化。二是認(rèn)真貫徹國務(wù)院《重大行政決策程序暫行條例》，聘請法律顧問深度參與政策出臺論證、疑難復(fù)雜案件審核、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違規(guī)事項處理。三是修訂完善《梅州市醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員制度》，并重新聘任12名社會義務(wù)監(jiān)督員，構(gòu)建醫(yī)保工作與參保群眾之間的橋梁，讓公眾了解醫(yī)保、理解醫(yī)保、支持醫(yī)保。四是認(rèn)真貫徹國務(wù)院《中華人民共和國政府信息公開條例》，遵循公正、公平、合法、便民的原則，依法向社會主動公開政府信息，嚴(yán)格遵守政務(wù)公開工作制度，提高政府工作透明度，助力法治政府建設(shè)，充分發(fā)揮政府信息對人民群眾服務(wù)作用。
（三）強(qiáng)化制度改革，推進(jìn)醫(yī)?；鸶邏罕O(jiān)管。
聚焦行政執(zhí)法“源頭、過程、結(jié)果”關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以高標(biāo)準(zhǔn)高要求促進(jìn)執(zhí)法透明、執(zhí)法規(guī)范、執(zhí)法合法更有保障，全面推動落實行政執(zhí)法公示制度、執(zhí)法全過程記錄制度、重大執(zhí)法決定法制審核制度，切實提升行政執(zhí)法能力和質(zhì)量。堅持全面推進(jìn)以“屬地管理、智能稽核、動態(tài)監(jiān)管、綜合執(zhí)法”為主要內(nèi)容全市基金監(jiān)管模式，不斷完善行刑、行紀(jì)銜接工作機(jī)制，聯(lián)動衛(wèi)健、公安、市場監(jiān)管等多個部門形成監(jiān)管合力，對稽核監(jiān)管發(fā)現(xiàn)的存在違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、涉嫌違反《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行立案，通過依法依規(guī)對存在醫(yī)療保障領(lǐng)域違法行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)從嚴(yán)懲處，督促引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對參保群眾提供合法、合規(guī)、合理的診療用藥和收費(fèi)服務(wù)，切實保障參保人員合法權(quán)益。2024年通過專項核查、自查自糾、智能審核等，共計追回4752.77萬元。全市共行政立案12起，行政處罰金額合計17.15萬元。
（四）落實“誰執(zhí)法誰普法”責(zé)任，營造良好醫(yī)保法治環(huán)境。
2024年4月，充分運(yùn)用本地電視臺、電臺廣播、報紙等主流媒體，采用通訊報道、廣播短視頻、字幕滾動等形式，在全市范圍內(nèi)開展以“基金監(jiān)管同參與 守好群眾‘救命錢’”為主題的醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月活動，共征集打擊欺詐騙保宣傳教育畫6幅，拍攝宣傳短視頻5條，播放宣傳短片、宣傳標(biāo)語10萬余次，各類媒體報道20余篇，瀏覽量達(dá)5萬余人次。開展具有典型性、代表性和普遍指導(dǎo)意義的執(zhí)法案例征集、遴選、宣傳推廣工作，曝光8起醫(yī)?；疬`規(guī)案件，切實提高社會公眾對各類欺詐騙保行為的正確識別能力。
（五）持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，不斷提升行政服務(wù)效能。
一是建成一批醫(yī)保便民服務(wù)站，落實省委關(guān)于實施“百縣千鎮(zhèn)萬村高質(zhì)量發(fā)展工程”部署要求，建成典型鎮(zhèn)村232個便民服務(wù)站點(diǎn)，將35項醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項下放至鎮(zhèn)級、24項下放至村級，服務(wù)人群超10萬人次。二是實現(xiàn)符合條件村衛(wèi)生站醫(yī)保結(jié)算全覆蓋，9月底將全市符合條件的2054家村衛(wèi)生站全部納入結(jié)算，提前3個月完成省要求的全覆蓋目標(biāo)，累計完成就醫(yī)結(jié)算1.27萬人次，為群眾減負(fù)31.81萬元，預(yù)計全年享受待遇達(dá)10萬人次、為群眾減負(fù)達(dá)300萬余元。三是全力推動“高效辦成一件事”落實，除聯(lián)辦及省級統(tǒng)籌事項，其余事項均已完成。此外，主動增加“職工醫(yī)保退休待遇核定、門診特定病種續(xù)期、個人賬戶注資、生育保險待遇受理”等4個事項，不斷提升參保群眾的幸福感、獲得感和滿意度。
二、存在問題
一是法治宣傳形式較為單一。當(dāng)前普法宣傳主要采用傳單、短視頻、發(fā)放小禮品等形式，應(yīng)更多地開展互動性強(qiáng)的普法活動，如組織醫(yī)?；鸨O(jiān)管條例和社會保障法知識競賽，讓群眾參與其中學(xué)習(xí)醫(yī)保法律知識。
二是醫(yī)保執(zhí)法人員力量不足。目前干部隊伍中具有法律專業(yè)學(xué)習(xí)背景的人員、同時具備執(zhí)法所需醫(yī)療知識和法律知識的人才較少，人才培養(yǎng)機(jī)制還需進(jìn)一步完善。
三、下一步工作安排
2025年，我局將堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平法治思想，堅決貫徹落實市委、市政府部署要求，堅持問題導(dǎo)向和目標(biāo)導(dǎo)向，增強(qiáng)系統(tǒng)觀念，在守正創(chuàng)新中固本強(qiáng)基，不斷開創(chuàng)我市醫(yī)療保障法治建設(shè)新局面。
（一）深入學(xué)思踐悟習(xí)近平法治思想。堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實黨的二十屆三中全會精神，繼續(xù)將習(xí)近平法治思想作為重點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容，作為法治政府建設(shè)工作的根本遵循。全面加強(qiáng)黨對法治政府建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮好“關(guān)鍵少數(shù)”作用，深入落實黨政主要負(fù)責(zé)人履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)要求，領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭尊法學(xué)法守法用法，利用多種形式開展行政執(zhí)法能力培訓(xùn)，不斷提高干部法治理念和素養(yǎng)，提升干部學(xué)法守法用法能力，增強(qiáng)法治觀念，促進(jìn)學(xué)以致用，營造良好的法治氛圍。
（二）全面加強(qiáng)依法行政工作。健全完善重大行政決策程序制度，落實重大決策社會穩(wěn)定風(fēng)險評估機(jī)制。把公眾參與、專家論證、風(fēng)險評估、合法性審查、集體討論決定作為重大行政決策的法定程序。全面推行行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核制度，著力推進(jìn)行政執(zhí)法透明、規(guī)范、合法、公正，不斷健全執(zhí)法制度、完善執(zhí)法程序、創(chuàng)新執(zhí)法方式、加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督，常態(tài)化開展行政執(zhí)法案卷評查，嚴(yán)把執(zhí)法質(zhì)量關(guān)，用好用實案例指導(dǎo)制度，持續(xù)推進(jìn)嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法，營造更加公開透明、規(guī)范有序、公平高效的法治環(huán)境。
（三）持續(xù)開展普法宣傳教育。落實“誰執(zhí)法誰普法”的普法責(zé)任制，加大宣傳醫(yī)保政策及醫(yī)?；鸨O(jiān)管相關(guān)法律法規(guī)，堅持醫(yī)療保障工作與法治宣傳教育同部署、同落實、同檢查。創(chuàng)新宣傳載體和形式，加大普法宣傳力度，注重普法宣傳方式的創(chuàng)新，營造積極的法治輿論氛圍，帶動廣大群眾參與普法活動，增強(qiáng)學(xué)法用法自覺性，確保法治宣傳教育落到實處。
