“病有所醫(yī)”是保障人民群眾美好生活的重要一環(huán)。近年來，大埔縣醫(yī)保局始終把改善人民生活、增進百姓福祉作為工作的出發(fā)點和落腳點，進一步強化政策宣傳、優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)、加強部門聯(lián)動，以“三突出、三到位”夯實醫(yī)療救助托底保障功能。
一、突出多管齊下，確保政策宣傳到位
通過全方位、多層次、多渠道的精準(zhǔn)宣傳，深度解讀醫(yī)療救助政策，合理引導(dǎo)參保群眾預(yù)期，著力提高城鄉(xiāng)居民對醫(yī)保政策的知曉率，確保困難群眾得到及時救助。一是通過政府網(wǎng)站、微信公眾號、LED大屏等媒介廣泛宣傳相關(guān)政策，積極引導(dǎo)群眾主動了解醫(yī)療救助政策，推動醫(yī)療救助工作有序開展。二是通過印制宣傳手冊分發(fā)至各鎮(zhèn)（場）、教育部門、定點醫(yī)藥機構(gòu)等有關(guān)單位，通過他們開展醫(yī)療救助政策宣傳，現(xiàn)場解讀醫(yī)療救助相關(guān)政策，及時告知城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請條件、流程、申請材料等內(nèi)容，使宣傳工作起到無間斷、常態(tài)化的效果。
二、突出綜合保障，確保優(yōu)化服務(wù)到位
堅決貫徹落實上級醫(yī)保政策，做到三個“百分百”。一是實現(xiàn)困難群眾基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助“三重保障”全覆蓋100%救助。2022年，大埔縣全縣困難群眾就醫(yī)近3萬人次，基本醫(yī)療保險報銷5000多萬元；大病保險報銷500多萬元；醫(yī)療救助（含二次救助）支付1600萬元。二是實現(xiàn)醫(yī)療救助政策落實率100%。大埔縣在一次救助二次救助的基礎(chǔ)上，加大對重特大疾病患者和嚴(yán)重精神障礙患者的醫(yī)療救助力度，推動出臺了《大埔縣人民政府關(guān)于印發(fā)大埔縣重特大疾病患者和嚴(yán)重精神障礙患者特殊醫(yī)療救助辦法的通知》，對救助對象在扣除各種醫(yī)療政策性補償、補助、減免及社會指定醫(yī)療捐贈后，仍難以負(fù)擔(dān)的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，給予適當(dāng)比例補助，幫助患有重特大疾病和嚴(yán)重精神障礙的困難群眾獲得進一步救助。2022年，全縣享受特殊醫(yī)療救助1600多人次，救助金額170萬元。三是實現(xiàn)大埔縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)實時結(jié)算100%。依托國家醫(yī)療保障信息平臺，全縣20家定點醫(yī)療機構(gòu)在完成系統(tǒng)升級后，醫(yī)療救助完成了“一站式”結(jié)算，優(yōu)化了服務(wù)，真正做到了“數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿”。
三、突出部門聯(lián)動，確保救助精準(zhǔn)到位
加強與民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、衛(wèi)健、殘聯(lián)等部門之間的協(xié)調(diào)聯(lián)動、信息共享與數(shù)據(jù)比對，對特殊人員及時掌握救助對象新增、更改、退出等動態(tài)調(diào)整情況，形成多單位聯(lián)動、無縫對接，讓城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象更加方便快捷地享受到救助政策。同時，進一步暢通群眾反饋渠道。要求縣醫(yī)保局通過微信工作群，電話咨詢等方式暢通群眾咨詢反饋渠道，真誠回應(yīng)群眾關(guān)切，持續(xù)做好困難群眾醫(yī)療救助工作，不斷增強人民群眾的獲得感、幸福感和安全感。
