在外地就醫(yī)時(shí),相信不少市民都會(huì)對(duì)如何辦理異地備案,異地備案能報(bào)銷多少等存在疑問(wèn)。
在梅州市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心待遇審核組內(nèi),記者看到,工作人員忙成一片。一名工作人員告訴記者,今年1至4月,全市參保人省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算約3.5萬(wàn)人次,跨省異地就醫(yī)751人次。如何辦理異地就醫(yī)備案,以及備案后的報(bào)銷比例是較多市民前來(lái)咨詢的問(wèn)題。
梅州市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心待遇審核組工作人員黃麗玲告訴記者,符合異地備案條件的參保人可以辦理異地備案,目前有5個(gè)備案類型:異地安置退休、異地長(zhǎng)期居住、常駐異地工作、異地轉(zhuǎn)診以及臨時(shí)異地就醫(yī)。
工作人員告訴記者,如果市民符合以上5個(gè)異地備案類型的,線上備案可以通過(guò)“粵醫(yī)保、粵省事、國(guó)家異地就醫(yī)備案”微信小程序、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP進(jìn)行備案。另外,目前異地就醫(yī)備案已實(shí)現(xiàn)“全市通辦”,參保人也可選擇到就近醫(yī)保經(jīng)辦窗口進(jìn)行辦理。
如果市民在外地因急診搶救,未能提前辦理異地就醫(yī)備案的情況又該怎么辦呢?黃麗玲表示,這種情況可以視同已備案,享受已備案待遇。
另外,參保人員自行外出異地就醫(yī)或者未在就醫(yī)出院前按規(guī)定辦理備案的,也可以異地直接結(jié)算,但享受的是參保地自行外出異地就醫(yī)的待遇標(biāo)準(zhǔn)。
工作人員告訴記者,今年的異地備案政策相對(duì)于之前來(lái)說(shuō),有新變化。其中,異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員辦理備案登記后備案長(zhǎng)期有效,異地轉(zhuǎn)診人員和異地急診搶救人員備案有效期則為六個(gè)月。
黃麗玲說(shuō),備案人員返梅就醫(yī)政策也有調(diào)整,之前的政策是備案有效期內(nèi)返梅需要降低報(bào)銷比例,現(xiàn)在政策是以居住證明、派駐異地工作證明等材料備案的,備案有效期內(nèi)返梅跟市內(nèi)的待遇一樣,以承諾書備案的,補(bǔ)齊相關(guān)材料后方可按照市內(nèi)就醫(yī)類型享受待遇。
新的政策更為靈活,允許參保人可在出院結(jié)算前備案。在此,工作人員也特別提醒市民:在辦理異地就醫(yī)備案時(shí),備案的開(kāi)始日期應(yīng)選擇在異地就醫(yī)入院前或入院當(dāng)天,注意在出院結(jié)算前辦好異地備案。如果參保人因客觀原因沒(méi)有實(shí)現(xiàn)異地直接結(jié)算的,可以持就診發(fā)票、費(fèi)用清單等相關(guān)的資料到參保地經(jīng)辦窗口申請(qǐng)手工報(bào)銷。