梅州市醫(yī)保局堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，認(rèn)真貫徹市委、市政府加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)、優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境部署要求，聚焦群眾辦事的堵點(diǎn)、痛點(diǎn)、難點(diǎn)，主動(dòng)作為、創(chuàng)新舉措，采用“加減乘除”工作法，不斷提高全市醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、信息化、便民化水平，打造“惠民、貼心、創(chuàng)新、高效”醫(yī)保服務(wù)品牌。
一、服務(wù)下沉做“加法”，讓群眾辦事更近。結(jié)合省市“百縣千鎮(zhèn)萬(wàn)村工程”，深化醫(yī)保領(lǐng)域放管服改革，推動(dòng)重心下移、事權(quán)下放、服務(wù)下沉，以興寧市石馬鎮(zhèn)創(chuàng)建全國(guó)醫(yī)療保障鎮(zhèn)級(jí)服務(wù)示范點(diǎn)為樣板，投入專項(xiàng)資金，在全市各縣建設(shè)首批11個(gè)具有較強(qiáng)服務(wù)能力的鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)保服務(wù)示范點(diǎn)，推進(jìn)網(wǎng)點(diǎn)功能、窗口布局、設(shè)備配置、標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)、辦事流程等統(tǒng)一規(guī)范，下放15項(xiàng)醫(yī)保高頻事項(xiàng)，加快補(bǔ)齊偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)群眾的短板，打通醫(yī)保服務(wù)群眾“最后一米”，提升基層群眾辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)便捷度。
二、精簡(jiǎn)流程做“減法”，讓業(yè)務(wù)經(jīng)辦更快。按照“只減不增”“最少必須”原則，對(duì)服務(wù)事項(xiàng)進(jìn)行全面梳理，著力在“減材料、減流程、減時(shí)限”上下功夫，推行業(yè)務(wù)極簡(jiǎn)快辦。目前27個(gè)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)“即來即辦”、“即辦即結(jié)”；8個(gè)事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)“減時(shí)限”，其中門診費(fèi)用報(bào)銷、住院費(fèi)用報(bào)銷從30個(gè)工作日壓縮至20個(gè)工作日，生育津貼支付從20個(gè)工作日壓減至18個(gè)工作日，異地就醫(yī)備案5項(xiàng)事項(xiàng)由2個(gè)工作日壓減至1個(gè)工作日；生育津貼支付、異地轉(zhuǎn)診人員備案、親情賬戶綁定材料等3個(gè)事項(xiàng)辦理材料壓減了33%，讓前來辦事的群眾省時(shí)、省力、省心。
三、信息賦能做“乘法”，讓辦事效率更高。加快推進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)與信息平臺(tái)的深度融合，推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)“便民化”“數(shù)字化”“智能化”。目前，我市46項(xiàng)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)可通過廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或“粵醫(yī)?！薄盎浭∈隆蔽⑿判〕绦?/span>實(shí)現(xiàn)100%網(wǎng)上辦理和辦結(jié)；各辦事大廳“粵智助”自助機(jī)可辦理事項(xiàng)14項(xiàng)，“城鄉(xiāng)居民參保登記”“異地就醫(yī)備案”等10項(xiàng)政務(wù)事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)“全市通辦”。2023年1-6月，國(guó)家醫(yī)保APP、“粵省事”、“粵醫(yī)保”異地就醫(yī)備案超3萬(wàn)人次，按時(shí)辦結(jié)率為100%。
四、優(yōu)化行風(fēng)做“除法”，讓服務(wù)形象更好。深入開展行風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)格落實(shí)綜合柜臺(tái)制、領(lǐng)導(dǎo)巡查制、一次性告知制、首問負(fù)責(zé)制、限時(shí)辦結(jié)制、服務(wù)導(dǎo)辦制等，推動(dòng)“一窗辦理、一次辦結(jié)”。落實(shí)“好差評(píng)”制度，接受群眾監(jiān)督，不斷優(yōu)化服務(wù)提效能，消除問題促滿意。今年以來，市醫(yī)保局收到群眾送來2面錦旗和1封感謝信，并獲評(píng)梅州市政務(wù)服務(wù)中心先進(jìn)窗口單位、政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)“兩個(gè)100%”無問題單位。
