梅州市醫(yī)療保障局違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬湫桶咐毓?/div>
（2024年10月）
醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”。梅州市醫(yī)保部門不斷加強醫(yī)?；鹗褂贸B(tài)化監(jiān)管，依法查處違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨?，嚴厲打擊懲處欺詐騙保，堅決維護醫(yī)?；鸢踩?，現(xiàn)將違規(guī)使用醫(yī)?；鸬湫桶咐▓笕缦拢?/span>
【案例1】興寧市醫(yī)療保障局在對定點零售藥店的日常檢查工作中，發(fā)現(xiàn)興寧市康吉大藥房刁坊店存在違反《梅州市基本醫(yī)療保險定點零售藥店醫(yī)療服務協(xié)議書》中保存參保人員購藥明細清單相關規(guī)定的行為，涉及金額570元。
依據(jù)《梅州市基本醫(yī)療保險定點零售藥店醫(yī)療服務協(xié)議書》有關規(guī)定，興寧市醫(yī)保部門作出以下處理：1.責令當事人立即改正違規(guī)行為，退回違規(guī)使用醫(yī)?；?70元；2.約談該藥店負責人；3.中止醫(yī)保協(xié)議三個月（暫停結算）。
【案例2】梅州市梅江區(qū)醫(yī)療保障局通過日常監(jiān)管檢查發(fā)現(xiàn)梅州市梅江區(qū)百康藥業(yè)有限公司存在“未按要求保留進銷存票據(jù)和賬目，抽查藥品進銷存數(shù)量相差較大”等違反醫(yī)保定點服務協(xié)議約定的行為，涉及醫(yī)保基金17766.80元。
依據(jù)《梅州市基本醫(yī)療保險定點零售藥店醫(yī)療服務協(xié)議書》有關約定條款，梅江區(qū)醫(yī)保部門作出以下處理：1.責令退回違法違規(guī)使用的醫(yī)?；?7766.80元；2.解除醫(yī)保定點服務協(xié)議。
