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1.在非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)不予報(bào)銷(xiāo)除緊急救治和搶救外，到非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診或住院就醫(yī)的，醫(yī)?；鸢匆?guī)定不予支付。2.在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)不予報(bào)銷(xiāo)除緊急救治和搶救外，參保人員未經(jīng)轉(zhuǎn)診到非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)，醫(yī)?；鸢匆?guī)定不予支付。3.醫(yī)保目錄以外的內(nèi)容不予報(bào)銷(xiāo)參保人員在醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)保藥品目...

個(gè)人賬戶(hù)可用于支付參保人員本人及配偶、父母、子女以下費(fèi)用：（一）在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用；（二）在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用；（三）配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保等的個(gè)人繳費(fèi)；（四）參保人員本人退休時(shí)未達(dá)到職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限的繳費(fèi)費(fèi)用；（五...

參保人可通過(guò)“粵醫(yī)?！蔽⑿判〕绦?、辦卡銀行所屬網(wǎng)點(diǎn)、各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢(xún)個(gè)人賬戶(hù)劃撥情況。如發(fā)現(xiàn)個(gè)賬未劃撥，可到參保地醫(yī)保行政服務(wù)窗口咨詢(xún)或撥打熱線(xiàn)電話(huà)查詢(xún)?cè)颉?/p>

無(wú)個(gè)賬劃撥的原因有：未按時(shí)繳納醫(yī)保費(fèi)用、已繳費(fèi)但未申辦醫(yī)保卡、已辦醫(yī)保卡但未激活、足額繳費(fèi)但稅務(wù)系統(tǒng)未成功推送繳費(fèi)數(shù)據(jù)或醫(yī)保系統(tǒng)未成功接收繳費(fèi)數(shù)據(jù)、享受醫(yī)保待遇但無(wú)個(gè)人賬戶(hù)的人員、醫(yī)保系統(tǒng)中無(wú)參保人的醫(yī)?？ㄐ畔?shù)據(jù)等。

職工醫(yī)保參保成功后，可到社會(huì)保障卡的合作銀行申辦社保實(shí)體卡，并開(kāi)設(shè)醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)。目前可到以下8家協(xié)作銀行網(wǎng)點(diǎn)辦理：中國(guó)銀行、郵政儲(chǔ)蓄銀行、廣發(fā)銀行、農(nóng)商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、工商銀行、交通銀行。

我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)資金由個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入，月計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)為本人參保繳費(fèi)月基數(shù)的2%；退休人員個(gè)人賬戶(hù)由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金按定額標(biāo)準(zhǔn)劃入，其中，2023年1月1日起，達(dá)到法定退休年齡，但未繳滿(mǎn)最低年限且選擇按月繳費(fèi)期間，可享受在職醫(yī)保待遇，但不計(jì)發(fā)個(gè)人賬戶(hù)；靈活就業(yè)人員參加我市職工醫(yī)保...

為持續(xù)優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境，助力實(shí)體經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展，我市于2024年1月起對(duì)本市行政區(qū)域內(nèi)已辦理參保繳費(fèi)登記的企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(hù)和法定勞動(dòng)年齡內(nèi)的靈活就業(yè)人員實(shí)施階段性降低職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率的政策。降費(fèi)實(shí)施時(shí)間從2024年1月1日起至2025年12月31日止。執(zhí)行...

1.不可將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用。2.不可重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇。3.不可利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣(mài)藥品，接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益。4.不可使用他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)、購(gòu)藥。5.不可通過(guò)偽造、變?cè)臁㈦[匿、涂改、銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證、電子信息等有關(guān)資料或者虛構(gòu)...

1.嚴(yán)禁分解住院、掛床住院。2.嚴(yán)禁違反診療規(guī)范過(guò)度診療、過(guò)度檢查、分解處方、超量開(kāi)藥、重復(fù)開(kāi)藥或提供其他不必要的醫(yī)藥服務(wù)。3.嚴(yán)禁重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)。4.嚴(yán)禁串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施。5.嚴(yán)禁為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣(mài)藥品，接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其...

國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)嚴(yán)把質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，中選藥品均為原研藥或通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥。國(guó)內(nèi)2家知名三甲醫(yī)院對(duì)集采中選的二甲雙胍開(kāi)展了臨床真實(shí)世界研究，結(jié)果表明中選藥品與原研藥在臨床真實(shí)場(chǎng)景中的療效和安全性一致。同時(shí)，藥品監(jiān)督管理部門(mén)制定了中選藥品抽檢計(jì)劃，加強(qiáng)全生命周期質(zhì)量監(jiān)管。因此，集采中選仿制藥二甲雙胍...

失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，在其職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保地同步參加生育保險(xiǎn)。參加生育保險(xiǎn)的失業(yè)人員按照規(guī)定享受相應(yīng)的生育保險(xiǎn)待遇，包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼；其未就業(yè)配偶按照規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，不享受生育津貼。自失業(yè)保險(xiǎn)基金為失業(yè)人員繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的次月起，失業(yè)人員及其未就業(yè)配偶享受待遇，停止繳費(fèi)...

?民政部門(mén)認(rèn)定的：特困人員、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童、低保對(duì)象、低保邊緣家庭成員、支出型困難家庭中的重病患者。?鄉(xiāng)村振興部門(mén)認(rèn)定的：納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口。

特困人員、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童、低保對(duì)象、低保邊緣家庭成員和納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人員參加梅州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，其個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額資助。

醫(yī)療救助是指對(duì)符合條件的醫(yī)療救助對(duì)象參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)給予資助，對(duì)醫(yī)療救助對(duì)象經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用予以支付，幫助其獲得基本醫(yī)療服務(wù)。

（一）普通人群——辦理地點(diǎn)：市內(nèi)具備門(mén)特病種認(rèn)定資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。辦理資料：1.社會(huì)保障卡或有效身份證件； 2.與病種相關(guān)的病歷資料（包括門(mén)診或住院病歷、檢查化驗(yàn)報(bào)告等）。（二）異地安置退休、異地長(zhǎng)期居住、常駐異地工作備案的參保人——辦理地點(diǎn)：參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理。辦理資料：1.（新）門(mén)特病種待...

在參保人相應(yīng)門(mén)特病種待遇認(rèn)定有效期屆滿(mǎn)前30日內(nèi)申請(qǐng)辦理門(mén)特病種續(xù)期。案例：小張2022年申請(qǐng)了“活動(dòng)性肺結(jié)核”病種，自2022年11月26日生效，由于該病種有效期是1年，即從2022年11月26日至2023年11月25日有效，因此小張需在2023年11月25日前30日內(nèi)辦理續(xù)期。如有疑問(wèn)可撥打咨詢(xún)...

可以。我省已正式開(kāi)通了省內(nèi)異地職工醫(yī)保個(gè)賬為親屬繳費(fèi)的功能。在廣東省內(nèi)（深圳市、汕尾市不適用）正常參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，個(gè)人賬戶(hù)還有余額380元以上，都可以為家人（父母、配偶、子女）代繳2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。具體操作流程可以查詢(xún)“梅州醫(yī)?！惫娞?hào)相關(guān)推文《在外鄉(xiāng)親：省內(nèi)異地職工醫(yī)保個(gè)賬可...

居民醫(yī)保原則上按年繳費(fèi)，每年9-12月份集中辦理下一年度居民參保手續(xù)，從次年1月1日起享受待遇。參保后參保人發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用可按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)，享受當(dāng)年度的普通門(mén)診待遇、門(mén)診特定病種待遇、住院待遇、大病保險(xiǎn)待遇，符合條件的還能享受醫(yī)療救助。

居民醫(yī)保參保范圍為未納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的本市戶(hù)籍居民；本市行政區(qū)域內(nèi)各類(lèi)學(xué)校（含大中小學(xué)生）以及托幼機(jī)構(gòu)就讀的非本市戶(hù)籍在校學(xué)生；持有本市居住證且未在原籍地參加居民醫(yī)保的人員，包括外來(lái)農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人員及其兒童、港澳臺(tái)同胞（含本市就讀的港澳臺(tái)大中小學(xué)生）。

請(qǐng)確認(rèn)是否已辦理和激活社?？?。如未辦理社保卡，參保人請(qǐng)咨詢(xún)用人單位（職工醫(yī)保參保單位）或自行到各大銀行辦理；如未激活社?？?，請(qǐng)咨詢(xún)開(kāi)卡銀行進(jìn)行激活。已辦理且激活的，請(qǐng)確認(rèn)社保卡能否正常使用個(gè)賬支付，如無(wú)法使用或使用時(shí)有異常情況，請(qǐng)咨詢(xún)開(kāi)卡銀行或梅州市人社局卡管中心。如社保卡可以正常使用個(gè)賬支付，請(qǐng)嘗...